Nguyên nhân gây ngáy ở phụ nữ và điều gì làm nó đổi

Phụ nữ ngáy vì cùng một lý do cơ học như nam giới, đường thở hẹp lại làm mô mềm rung lên, nhưng các yếu tố khởi phát thì khác và chúng thay đổi theo từng giai đoạn cuộc đời. Khoảng 1 trong 4 phụ nữ ngáy hằng đêm vào tuần cuối của thai kỳ, so với 4% trước khi mang thai (Franklin và cộng sự 2000). Sau mãn kinh, tỷ lệ ngưng thở khi ngủ ở phụ nữ không dùng liệu pháp hormone tiến gần tới mức của nam giới (Bixler và cộng sự 2001). Ngáy là một âm thanh, không phải một khiếm khuyết tính cách, và một tuần ghi âm sẽ cho thấy điều gì đang chi phối tiếng ngáy của bạn.

Nguyên nhân gây ngáy ở phụ nữ là gì?

Bất cứ thứ gì làm hẹp đường thở phía sau mũi và lưỡi trong lúc ngủ, cộng thêm một lớp hormone chồng lên phần giải phẫu thông thường. Estrogen và progesterone có vẻ nâng đỡ trương lực cơ giữ cho đường thở trên mở ra, nên tiếng ngáy thường xuất hiện hoặc nặng lên khi chúng giảm: quanh thời kỳ mãn kinh, trong thai kỳ, và khi có hội chứng buồng trứng đa nang hoặc suy giáp.

Cơ chế thì không phân biệt giới, nên các cách chữa vẫn là danh sách xếp hạng trong bài cách hết ngáy. Khác biệt nằm ở chỗ nguyên nhân nào dễ xảy ra nhất ở giai đoạn này của cuộc đời bạn.

Vì sao ngáy bắt đầu hoặc nặng lên khi mãn kinh?

Vì lớp bảo vệ của hormone kết thúc, và với nhiều phụ nữ, mỡ đồng thời dồn về phía cổ. Trong mẫu dân số của Bixler, ngưng thở khi ngủ hiếm gặp ở phụ nữ tiền mãn kinh (0,6%) và ở phụ nữ sau mãn kinh có dùng liệu pháp hormone (0,5%), nhưng tăng lên 2,7% khi không dùng, gần với mức 3,9% thấy ở nam giới. Sleep Foundation mô tả cùng thay đổi đó là mãn kinh làm nguy cơ ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn tăng khoảng gấp đôi.

Tiếng ngáy là phần nghe được của thay đổi đó. Nó đến cùng những cơn bốc hỏa và những lần tỉnh giấc lúc 03:00, bị xếp chung vào mục "giấc ngủ tuổi mãn kinh", và không bao giờ được đo. Hãy ghi âm năm đêm: ngáy đều đặn không có khoảng ngưng là chuyện ngáy đơn thuần và các cách chữa thường ngày đều áp dụng được; còn những khoảng ngưng hoặc tiếng hớp hơi là điều đáng trao đổi với chuyên gia. Liệu pháp hormone là một quyết định y khoa được đưa ra vì lý do khác, không phải cách chữa ngáy.

Ngáy khi mang thai có bình thường không?

Chuyện đó phổ biến và thường hết sau khi sinh, nhưng hãy nhắc tới trong lần khám tới. Trong nghiên cứu của Franklin trên 502 phụ nữ, 23% ngáy hằng đêm vào tuần cuối của thai kỳ. Nguyên nhân là tăng cân, ứ dịch trong mô mũi và họng, và viêm mũi thai kỳ, tình trạng nghẹt mũi do hormone rất hay gặp trong ba tháng cuối.

Lý do nên nhắc tới: trong nghiên cứu đó, những người ngáy thường xuyên bị tăng huyết áp thai kỳ ở mức 14% so với 6%, và tiền sản giật ở mức 10% so với 4%. Ngáy không gây ra các tình trạng ấy, nhưng nó đi cùng chúng. Những việc an toàn nên làm là nằm nghiêng bên trái, rửa mũi bằng nước muối, kê cao đầu giường và không ăn no muộn. Tránh băng dán miệng và thuốc ngủ gây buồn ngủ trừ khi bác sĩ sản khoa của bạn nói khác.

Vì sao ngáy ở phụ nữ hay bị bỏ sót?

Vì nó biểu hiện khác, ít được kể ra hơn, và các phòng khám vốn được xây quanh kiểu biểu hiện của nam giới. Phụ nữ có ngưng thở khi ngủ thường mô tả mất ngủ, đau đầu buổi sáng, tâm trạng đi xuống hoặc mệt mỏi nhiều hơn là tiếng ngáy to, và đôi khi được điều trị trầm cảm hoặc mất ngủ thay vì điều trị đúng bệnh. Người nằm cạnh cũng ít để ý tới một tiếng ngáy êm hơn, và nhiều phụ nữ thì thà không nhắc tới còn hơn.

Sleep Foundation lưu ý rằng giới nghiên cứu coi ngưng thở khi ngủ ở phụ nữ là bị nhận diện thiếu đáng kể. Một bản ghi âm khép lại phần nào khoảng trống đó: một đoạn ghi chính bạn lúc 02:00 rất khó gạt đi. Giới hạn là điện thoại nghe được âm thanh và những khoảng lặng, nhưng không thể cho bạn biết oxy có tụt hay không.

Phụ nữ làm sao để hết ngáy?

Đo trước đã, rồi mới thay đổi từng thứ một. Hãy ghi âm năm đêm với điện thoại trên tủ đầu giường và ghi lại điều gì khác thường: một ly rượu vang, bữa tối muộn, thiếp đi khi đang nằm ngửa, một miếng dán mũi, đang ở giai đoạn nào của chu kỳ nếu bạn có theo dõi. Snorly làm phần gắn thẻ và đặt các đêm có với các đêm không có từng yếu tố cạnh nhau; cùng phép so sánh đó bạn có thể làm trên giấy với bất kỳ app ghi âm nào.

Sau năm đêm, bạn thường sẽ thấy một trong ba bức tranh. Tiếng ngáy dao động theo một yếu tố, và bạn bỏ yếu tố đó đi rồi xác nhận trong ba đêm nữa. Tiếng ngáy đều đặn ở mức vừa phải, khi đó nằm nghiêng, xử lý nghẹt mũi và, nếu đúng trường hợp, cân nặng là những đòn bẩy. Hoặc ngáy kèm những khoảng ngưng và tiếng hớp hơi, trường hợp này bỏ qua các cách chữa tại nhà và đi thẳng tới bác sĩ. Không có món đồ nào dành riêng cho phụ nữ đáng để mua.

Khi nào ngáy ở phụ nữ là dấu hiệu của chuyện khác?

Khi nó đi kèm những khoảng ngưng thở, tiếng hớp hơi hoặc nghẹn, thức dậy không thấy khỏe, đau đầu buổi sáng, huyết áp cao, hoặc buồn ngủ nhiều ban ngày. Mang thai mà mới bắt đầu ngáy cũng nằm trong danh sách này. Không dấu hiệu nào trong đó có nghĩa là bạn bị ngưng thở khi ngủ, và các app không thể chẩn đoán bệnh; chúng chỉ có nghĩa là làm một bài kiểm tra giấc ngủ là bước tiếp theo hợp lý. Snorly đánh dấu dạng ngưng thở kèm hớp hơi là điều "đáng trao đổi với chuyên gia" và có thể xuất một file PDF về các đêm của bạn để mang đi khám. Bài ngáy hay ngưng thở khi ngủ cho thấy dạng đó trên dòng thời gian.

Câu hỏi liên quan

Phụ nữ ngáy có bình thường không?

Có. Nhiều phụ nữ trưởng thành ít nhiều đều có lúc ngáy, và tỷ lệ này tăng theo thai kỳ, mãn kinh, cân nặng và tuổi tác. Ngáy thỉnh thoảng thì vô hại. Ngáy to hằng đêm, hoặc ngáy kèm những khoảng ngưng, là điều đáng đo và nếu kéo dài thì đáng đi khám bác sĩ.

Vì sao tôi đột nhiên ngáy ở tuổi 40?

Tiền mãn kinh là lý do phổ biến nhất. Estrogen và progesterone giảm làm giảm trương lực cơ đường thở trên, và mỡ thường dồn về phía cổ. Vài đêm ghi âm sẽ cho thấy tiếng ngáy là đều đặn (do hormone hoặc cấu trúc) hay dao động theo rượu bia và tư thế.

Ngáy khi mang thai có hại cho em bé không?

Bản thân tiếng ngáy thì không, nhưng ngáy thường xuyên vào cuối thai kỳ có liên quan tới tăng huyết áp thai kỳ và tiền sản giật, hai tình trạng cần được theo dõi. Hãy nói chuyện ngáy với nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sản khoa, nằm nghiêng và xử lý nghẹt mũi bằng nước muối.

Nguồn

• Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S (1993). The Occurrence of Sleep-Disordered Breathing among Middle-Aged Adults. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJM199304293281704
• Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. (2001). Prevalence of Sleep-disordered Breathing in Women: Effects of Gender. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. https://doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.9911064
• Franklin KA, Holmgren PA, Jönsson F, et al. (2000). Snoring, Pregnancy-Induced Hypertension, and Growth Retardation of the Fetus. Chest. https://doi.org/10.1378/chest.117.1.137
• Sleep Foundation (truy cập 2026). Sleep Apnea Symptoms in Women. https://www.sleepfoundation.org/sleep-apnea/sleep-apnea-symptoms-in-women
• Sleep Foundation (truy cập 2026). Sleeping During the 3rd Trimester. https://www.sleepfoundation.org/pregnancy/sleeping-during-3rd-trimester

Snorly là ứng dụng ghi âm và theo dõi tiếng ngáy, không phải thiết bị y tế. Ứng dụng không chẩn đoán ngưng thở khi ngủ hay bất kỳ bệnh nào khác. Nếu bạn thấy có lúc ngưng thở, thở hổn hển hoặc buồn ngủ ban ngày, hãy đi khám bác sĩ.