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Bandelettes nasales anti-ronflement : efficaces ou pas ?

Une seule bandelette nasale adhésive sur une tuile anthracite, à côté d’un petit graphique LED vert à deux barres, la seconde plus courte.

Les bandelettes nasales réduisent le ronflement chez un seul type de ronfleur : la personne dont le nez est étroit ou congestionné la nuit. Dans le seul essai en laboratoire du sommeil contrôlé contre placebo, 12 personnes atteintes de rhinite chronique sont passées de 258 ronflements par heure avec une bandelette placebo à 173 avec une vraie, soit un tiers de moins, alors que le volume de chaque ronflement n’a pas changé (Pevernagie et al. 2000). Toutes études confondues, l’effet est faible et statistiquement incertain. Savoir si ça marche pour vous est une question de sept nuits, et un téléphone peut y répondre.

L’essentiel
  • Dans un essai randomisé contre placebo sur 12 patients atteints de rhinite chronique, les bandelettes Breathe Right ont fait baisser la fréquence des ronflements de 258 à 173 par heure ; le volume du ronflement, les micro-éveils et l’indice d’apnées-hypopnées n’ont pas changé (Pevernagie et al. 2000).
  • Sur cinq études de polysomnographie regroupant 111 patients, l’indice de ronflement est passé de 148 à 96 ronflements par heure avec des dilatateurs nasaux, une différence qui n’a pas atteint la significativité statistique (Camacho et al. 2016).
  • Chez 30 ronfleurs habituels mesurés en laboratoire du sommeil, une bandelette a réduit l’intensité maximale du ronflement chez 22 des 30, surtout en sommeil léger (Todorova et al. 1998).
  • Chez 35 gros ronfleurs sans apnée, les partenaires ont jugé le ronflement nettement plus discret après 14 nuits de bandelettes, et les ronfleurs ont signalé moins de sécheresse buccale (Ulfberg et Fenton 1997).
  • Les dilatateurs nasaux n’ont pas modifié l’indice d’apnées-hypopnées sur 10 études, de 28,7 à 27,4 événements par heure (Camacho et al. 2016) ; ce n’est pas un traitement de l’apnée du sommeil.

Cet article fait partie d’une série sur les remèdes bon marché que vous pouvez vérifier avec un enregistreur plutôt qu’avec un avis en ligne : le mouth tape, les bandelettes nasales et l’oreiller anti-ronflement. Les chiffres ci-dessous viennent d’études publiées en laboratoire du sommeil. À mesure que les utilisateurs de Snorly étiquettent des nuits avec bandelette dans l’app, nous ajouterons ce que ces nuits montrent.

Ce que les études ont mesuré

Le chiffre le plus net vient de Gand, en Belgique. Douze adultes non obèses atteints de rhinite chronique, tous ronfleurs sans apnée du sommeil, ont dormi trois fois au laboratoire : une nuit de référence, une nuit avec une bandelette placebo et une nuit avec une vraie bandelette Breathe Right, dans un ordre aléatoire. Le nombre de ronflements par heure a baissé d’environ un tiers avec la vraie bandelette. Tout le reste, y compris le volume de chaque ronflement, est resté au même niveau.

Ronflements par heure, bandelette placebo vs bandelette Breathe Right Pevernagie et al. 2000, 12 patients atteints de rhinite chronique, polysomnographie, essai randomisé contre placebo
Bandelette placeboVraie bandeletteFréquence des ronflements258173
Ronflements par heureBandelette placeboVraie bandeletteÉvolution
Fréquence des ronflements258173-33%

La méta-analyse est le contrepoint qui ramène sur terre. Quand Camacho et ses collègues ont regroupé toutes les études en laboratoire du sommeil sur les bandelettes externes et les dilatateurs internes, le ronflement a baissé en moyenne, mais l’écart entre les personnes était si large que le résultat global pouvait relever du hasard.

Indice de ronflement sur cinq études regroupées Camacho et al. 2016, 111 patients, p = 0,09
Sans dilatateurAvec dilatateurIndice de ronflement regroupé148.296.3
Ronflements par heureSans dilatateurAvec dilatateurÉvolution
Indice de ronflement regroupé148.296.3-35%

Lisez les deux graphiques ensemble : une bandelette aide beaucoup les personnes dont le nez est le problème et ne fait rien chez celles dont le nez ne l’est pas, et la moyenne cache les deux.

Les bandelettes nasales aident-elles contre le ronflement, ou seulement à respirer ?

Elles aident contre le ronflement seulement quand la résistance nasale est ce qui vous fait ronfler. Une bandelette tire les ailes du nez vers l’extérieur et élargit la valve nasale, le point le plus étroit des voies aériennes. Pour un nez bouché ou étroit, cela réduit l’effort de chaque respiration, garde la bouche fermée et diminue l’aspiration qui fait s’affaisser le voile du palais. Pour un nez dégagé, la valve n’a jamais été le goulot d’étranglement, et la bandelette modifie un débit d’air qui ne vous manquait pas.

C’est pour cela que les essais se contredisent. Pevernagie n’a recruté que des patients atteints de rhinite et a trouvé un effet. L’essai randomisé d’Ieto sur des exercices de la gorge utilisait bandelettes nasales et exercices respiratoires comme groupe témoin chez des ronfleurs non sélectionnés, et l’indice de ronflement du groupe témoin n’a pas bougé (Ieto et al. 2015). Même produit, nez différents.

Qui est un ronfleur nasal ?

Trois vérifications, dont aucune ne demande un médecin.

Vérification Évoque une cause nasale quand
Le test des narines, éveillé Bouchez une narine, inspirez par l’autre bouche fermée. Répétez de l’autre côté. Si un côté s’affaisse ou siffle, votre valve nasale est étroite.
Le son de votre ronflement Plus aigu, mince, sifflant ou « râpeux », bouche fermée. Le ronflement du voile du palais est un claquement grave ; le ronflement de la langue vient de la gorge. Exemples dans à quoi ressemble le ronflement.
Quand c’est pire Rhumes, saison des allergies, chambre sèche, allongé à plat avec le nez bouché.

Si votre ronflement est grave et grondant, bouche ouverte, une bandelette n’atteindra pas le voile du palais qui vibre. Le mouth tape ou le sommeil sur le côté sont les leviers pour ça, et chacun a son propre test de sept nuits.

Comment tester une bandelette nasale en 7 nuits

Changez une seule chose et enregistrez chaque nuit avec le téléphone au même endroit, à 0,5 à 1 m de votre tête. Trois nuits sans vous donnent une fourchette de référence ; quatre nuits avec montrent si la fourchette a bougé.

Nuit Bandelette Règles
1 à 3 Non Même heure de coucher à 30 minutes près, pas d’alcool, oreiller habituel, enregistrement toute la nuit
4 à 7 Oui Mêmes règles ; poser sur une peau propre et sèche 15 minutes avant le coucher, noter toute nuit où elle s’est décollée

Le matin, comparez trois chiffres : les minutes de ronflement sur la chronologie, le nombre de clips et le niveau sonore du clip le plus fort. Attendez-vous à ce que le nombre bouge avant le volume ; c’est exactement ce que l’essai de Gand a trouvé. Dans Snorly, étiquetez les nuits 4 à 7 avec le remède « bandelette nasale » et l’app aligne les nuits étiquetées face aux autres. N’importe quel enregistreur avec un bilan de nuit convient pour le même test.

Règle pour trancher : si chaque nuit avec bandelette compte moins de minutes de ronflement que votre nuit de référence la plus calme, la bandelette fait quelque chose. Si les fourchettes se chevauchent, votre nez n’est pas la cause.

Ce qu’une bandelette ne peut pas faire

Elle ne peut pas traiter l’apnée du sommeil. Sur 10 études, l’indice d’apnées-hypopnées a à peine bougé avec les dilatateurs, et même l’essai belge positif excluait toute personne atteinte d’apnée. Si vos enregistrements montrent un ronflement qui s’arrête 10 secondes ou plus et reprend avec un halètement, une bandelette peut rendre les nuits plus calmes et le problème invisible. Ce motif est une raison de consulter un médecin, décrite dans ronflement ou apnée du sommeil.

Elle ne peut pas non plus corriger la congestion. Une bandelette élargit la valve ; elle ne dégonfle pas les tissus enflés à l’intérieur. Un lavage au sérum physiologique ou le traitement de l’allergie viennent d’abord, et la bandelette s’ajoute par-dessus.

À faire ce soir
  1. Faites le test des narines. Si aucun côté ne s’affaisse, la bandelette a peu de chances ; commencez plutôt par dormir sur le côté.
  2. Posez le téléphone sur la table de nuit, branché, et enregistrez une nuit sans bandelette. Référence 1 sur 3.
  3. Pas d’alcool et l’heure de coucher habituelle, pour que la référence soit honnête.
  4. Achetez les bandelettes classiques, pas celles au menthol, pour que la seule variable soit la bandelette elle-même.
Snorly app icon

Écoutez vos propres ronflements dès ce soirSnorly n’enregistre que lorsqu’il entend un ronflement et vous le fait réécouter le matin. Gratuit, sans compte, sans limite de nuits.

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Questions fréquentes

Les bandelettes nasales aident-elles contre le ronflement ?

Oui si votre nez est la cause, non sinon. Chez des patients atteints de rhinite, elles ont réduit les ronflements par heure d’environ un tiers ; chez des ronfleurs non sélectionnés, l’effet global est faible et incertain. Sept nuits enregistrées, trois sans et quatre avec, tranchent pour vous.

Les bandelettes nasales aident-elles contre l’apnée du sommeil ?

Non. L’indice d’apnées-hypopnées n’a pas changé sur 10 études de dilatateurs nasaux. Elles peuvent rendre le ronflement plus discret sans modifier les pauses respiratoires ; utilisez-les donc seulement une fois l’apnée écartée.

Les dilatateurs nasaux internes sont-ils meilleurs que les bandelettes ?

Dans la méta-analyse, les dilatateurs internes montraient une baisse moyenne des ronflements par heure plus grande que les bandelettes externes, mais avec la même incertitude et bien moins de patients. Le confort décide pour la plupart des gens ; testez l’un ou l’autre de la même façon.

Combien de temps les bandelettes nasales mettent-elles à agir ?

Dès la première nuit. Il n’y a aucun effet cumulatif. Si quatre nuits avec bandelettes ne battent pas trois nuits sans, des semaines de plus ne changeront pas la réponse.

Sources

Snorly est un enregistreur et un suivi de ronflements, pas un dispositif médical. Il ne diagnostique ni l’apnée du sommeil ni aucune autre affection. Si vous remarquez des pauses respiratoires, des halètements ou une somnolence diurne, parlez-en à un médecin.