บล็อก

แผ่นแปะจมูกแก้กรนได้จริงไหม ดูจากเสียงที่อัดไว้

แผ่นแปะจมูกแบบมีกาวหนึ่งชิ้นวางบนไทล์สีถ่าน ข้าง ๆ เป็นกราฟ LED สีเขียวขนาดเล็กสองแท่ง โดยแท่งที่สองเตี้ยกว่า

แผ่นแปะจมูกลดการกรนได้กับคนกรนแบบเดียว คือคนที่จมูกแคบหรือคัดจมูกตอนกลางคืน ในการทดลองในห้องแล็บการนอนแบบมีกลุ่มหลอกเพียงชิ้นเดียวที่มีอยู่ ผู้ที่มีเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง 12 คน ลดจากการกรน 258 ครั้งต่อชั่วโมงเมื่อใช้แผ่นแปะหลอก เหลือ 173 ครั้งเมื่อใช้แผ่นแปะจริง คือลดลงหนึ่งในสาม ขณะที่ความดังของการกรนแต่ละครั้งไม่เปลี่ยน (Pevernagie et al. 2000) เมื่อรวมทุกงานวิจัยเข้าด้วยกัน ผลที่ได้เล็กและยังไม่แน่นอนทางสถิติ ส่วนคำถามว่ามันได้ผลกับคุณไหม เป็นคำถามที่ตอบได้ใน 7 คืน และโทรศัพท์ตอบให้ได้

ข้อมูลสำคัญ
  • ในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มหลอกในผู้ป่วยเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง 12 คน แผ่นแปะ Breathe Right ลดความถี่การกรนจาก 258 เหลือ 173 ครั้งต่อชั่วโมง ส่วนความดังของการกรน จำนวนครั้งที่ตื่นตัว และดัชนีหยุดหายใจและหายใจแผ่ว ไม่เปลี่ยน (Pevernagie et al. 2000)
  • เมื่อรวมผลจากงานวิจัยที่ตรวจการนอนแบบเต็มรูปแบบ 5 ชิ้น ผู้ป่วย 111 คน ดัชนีการกรนลดจาก 148 เหลือ 96 ครั้งต่อชั่วโมงเมื่อใช้อุปกรณ์ขยายจมูก ซึ่งเป็นความต่างที่ไม่ถึงระดับมีนัยสำคัญทางสถิติ (Camacho et al. 2016)
  • ในคนที่กรนเป็นประจำ 30 คนที่วัดผลในห้องแล็บการนอน แผ่นแปะลดความแรงสูงสุดของการกรนได้ใน 22 คนจาก 30 คน ส่วนใหญ่ในช่วงหลับตื้น (Todorova et al. 1998)
  • ในคนที่กรนหนักโดยไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ 35 คน คู่นอนให้คะแนนว่าเสียงกรนเบาลงอย่างมีนัยสำคัญหลังใช้แผ่นแปะ 14 คืน และคนที่กรนรายงานว่าปากแห้งน้อยลง (Ulfberg and Fenton 1997)
  • อุปกรณ์ขยายจมูกไม่ได้เปลี่ยนดัชนีหยุดหายใจและหายใจแผ่วในงานวิจัย 10 ชิ้น จาก 28.7 เป็น 27.4 ครั้งต่อชั่วโมง (Camacho et al. 2016) จึงไม่ใช่การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

บทความนี้เป็นส่วนหนึ่งของชุดบทความเรื่องวิธีแก้กรนราคาถูกที่คุณตรวจสอบได้ด้วยเครื่องอัดเสียงแทนการอ่านรีวิว ได้แก่ เทปปิดปาก แผ่นแปะจมูก และ หมอนแก้กรน ตัวเลขด้านล่างมาจากงานวิจัยในห้องแล็บการนอนที่ตีพิมพ์แล้ว และเมื่อผู้ใช้ Snorly ติดแท็กคืนที่ใช้แผ่นแปะในแอปมากขึ้น เราจะเพิ่มสิ่งที่คืนเหล่านั้นแสดงให้เห็น

งานวิจัยวัดอะไรไว้บ้าง

ตัวเลขที่ชัดที่สุดมาจากเมืองเกนต์ ประเทศเบลเยียม ผู้ใหญ่ที่ไม่อ้วนและมีเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง 12 คน ซึ่งกรนทุกคนและไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ นอนในห้องแล็บสามครั้ง คือคืนตั้งต้น คืนที่ใช้แผ่นแปะหลอก และคืนที่ใช้แผ่นแปะ Breathe Right จริง โดยสลับลำดับแบบสุ่ม จำนวนการกรนต่อชั่วโมงลดลงราวหนึ่งในสามเมื่อใช้แผ่นแปะจริง ส่วนอย่างอื่นรวมถึงความดังของการกรนแต่ละครั้ง อยู่ที่เดิม

การกรนต่อชั่วโมง แผ่นแปะหลอกเทียบกับแผ่นแปะ Breathe Right Pevernagie et al. 2000, ผู้ป่วยเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง 12 คน, ตรวจการนอนเต็มรูปแบบ, สุ่มและมีกลุ่มหลอก
แผ่นแปะหลอกแผ่นแปะจริงความถี่การกรน258173
ครั้งต่อชั่วโมงแผ่นแปะหลอกแผ่นแปะจริงการเปลี่ยนแปลง
ความถี่การกรน258173-33%

การวิเคราะห์อภิมานคือด้านตรงข้ามที่ทำให้ใจเย็นลง เมื่อ Camacho และคณะรวมงานวิจัยในห้องแล็บการนอนทุกชิ้นที่ศึกษาแผ่นแปะภายนอกและอุปกรณ์ขยายจมูกภายใน การกรนลดลงโดยเฉลี่ย แต่ความต่างระหว่างคนกว้างมากจนผลรวมอาจเกิดจากความบังเอิญก็ได้

ดัชนีการกรนจากการรวม 5 งานวิจัย Camacho et al. 2016, ผู้ป่วย 111 คน, p = 0.09
ไม่ใช้อุปกรณ์ขยายจมูกใช้อุปกรณ์ขยายจมูกดัชนีการกรนรวม148.296.3
ครั้งต่อชั่วโมงไม่ใช้อุปกรณ์ขยายจมูกใช้อุปกรณ์ขยายจมูกการเปลี่ยนแปลง
ดัชนีการกรนรวม148.296.3-35%

อ่านสองกราฟนี้ควบคู่กัน แผ่นแปะช่วยได้มากในคนที่ปัญหาอยู่ที่จมูก และไม่ช่วยอะไรเลยในคนที่ปัญหาไม่ได้อยู่ที่จมูก ส่วนค่าเฉลี่ยก็กลบทั้งสองแบบไว้

แผ่นแปะจมูกช่วยเรื่องกรน หรือช่วยแค่เรื่องหายใจ

มันช่วยเรื่องกรนเฉพาะเมื่อแรงต้านในจมูกคือสาเหตุที่ทำให้คุณกรน แผ่นแปะดึงปีกจมูกทั้งสองข้างออกด้านนอกและขยายลิ้นจมูก ซึ่งเป็นจุดที่แคบที่สุดของทางเดินหายใจ สำหรับจมูกที่ตันหรือแคบ นั่นลดแรงที่ต้องใช้ในการหายใจแต่ละครั้ง ทำให้ปากปิดอยู่ และลดแรงดูดที่ทำให้เพดานอ่อนยุบตัว สำหรับจมูกที่โล่งอยู่แล้ว ลิ้นจมูกไม่เคยเป็นคอขวด แผ่นแปะจึงไปเปลี่ยนการไหลของอากาศที่คุณไม่ได้ขาดอยู่แล้ว

นั่นคือเหตุผลที่ผลการทดลองขัดกัน Pevernagie รับเฉพาะผู้ป่วยเยื่อบุจมูกอักเสบและพบผล ส่วนการทดลองแบบสุ่มของ Ieto ที่ศึกษาการบริหารกล้ามเนื้อลำคอ ใช้แผ่นแปะจมูกร่วมกับการฝึกหายใจเป็นกลุ่มควบคุมในคนกรนทั่วไปที่ไม่ได้คัดเลือก และดัชนีการกรนของกลุ่มควบคุมก็ไม่ขยับ (Ieto et al. 2015) สินค้าเดียวกัน จมูกคนละแบบ

ใครคือคนที่กรนจากจมูก

ตรวจสามอย่าง ซึ่งไม่ต้องใช้แพทย์เลย

การตรวจ บ่งชี้ว่าสาเหตุอยู่ที่จมูกเมื่อ
ทดสอบรูจมูกตอนตื่น ปิดรูจมูกข้างหนึ่ง แล้วหายใจเข้าทางอีกข้างโดยปิดปาก ทำสลับกัน ถ้าข้างใดข้างหนึ่งยุบเข้าหรือมีเสียงหวีด แปลว่าลิ้นจมูกของคุณแคบ
เสียงกรนของคุณ เสียงสูงกว่า บาง มีเสียงหวีดหรือครืด ๆ โดยปากปิดอยู่ ส่วนการกรนจากเพดานอ่อนจะเป็นเสียงกระพือต่ำ และการกรนจากลิ้นจะออกทางลำคอ ตัวอย่างอยู่ใน เสียงกรนเป็นอย่างไร
ช่วงที่แย่ลง เป็นหวัด ฤดูภูมิแพ้ ห้องนอนแห้ง หรือนอนราบขณะจมูกตัน

ถ้าเสียงกรนของคุณต่ำและครืดคราดขณะอ้าปาก แผ่นแปะจะไปไม่ถึงเพดานอ่อนที่กำลังสั่นอยู่ เทปปิดปากหรือการนอนตะแคงคือคันโยกสำหรับกรณีนั้น และแต่ละอย่างมีวิธีทดสอบ 7 คืนของตัวเอง

วิธีทดสอบแผ่นแปะจมูกใน 7 คืน

เปลี่ยนทีละอย่าง และอัดเสียงทุกคืนโดยวางโทรศัพท์ที่จุดเดิม ห่างจากศีรษะ 0.5 ถึง 1 เมตร สามคืนที่ไม่ใช้จะให้ช่วงตั้งต้น ส่วนสี่คืนที่ใช้จะบอกว่าช่วงนั้นขยับหรือไม่

คืน แผ่นแปะ กติกา
1 ถึง 3 ไม่ใช้ เข้านอนเวลาเดิมคลาดเคลื่อนไม่เกิน 30 นาที ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ ใช้หมอนเดิม อัดทั้งคืน
4 ถึง 7 ใช้ กติกาเดิม แปะบนผิวที่สะอาดและแห้งก่อนนอน 15 นาที และจดไว้ทุกคืนที่แผ่นแปะหลุด

ตอนเช้าให้เทียบสามตัวเลข จำนวนนาทีที่กรนบนไทม์ไลน์ จำนวนคลิป และป้ายระดับความดังของคลิปที่ดังที่สุด คาดว่าจำนวนครั้งจะขยับก่อนความดัง ซึ่งตรงกับที่การทดลองที่เกนต์พบพอดี ใน Snorly ให้ติดแท็กคืนที่ 4 ถึง 7 ด้วยวิธีแก้ “แผ่นแปะจมูก” แล้วแอปจะเรียงคืนที่ติดแท็กเทียบกับคืนที่ไม่ติดแท็กให้ เครื่องอัดเสียงตัวไหนที่มีสรุปรายคืนก็ใช้ทดสอบแบบเดียวกันได้

กติกาในการตัดสิน ถ้าทุกคืนที่ใช้แผ่นแปะมีนาทีการกรนน้อยกว่าคืนตั้งต้นที่เงียบที่สุด แปลว่าแผ่นแปะทำอะไรให้อยู่ ถ้าช่วงของสองกลุ่มทับกัน แปลว่าจมูกไม่ใช่สาเหตุ

สิ่งที่แผ่นแปะทำไม่ได้

มันรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับไม่ได้ ในงานวิจัย 10 ชิ้น ดัชนีหยุดหายใจและหายใจแผ่วแทบไม่ขยับเมื่อใช้อุปกรณ์ขยายจมูก และแม้แต่การทดลองที่เบลเยียมซึ่งได้ผลบวก ก็คัดคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับออก ถ้าเสียงที่คุณอัดไว้มีการกรนที่หยุดไป 10 วินาทีขึ้นไปแล้วกลับมาพร้อมเสียงเฮือก แผ่นแปะอาจทำให้คืนเงียบลงและทำให้ปัญหามองไม่เห็น รูปแบบนั้นคือเหตุผลให้ไปพบแพทย์ อธิบายไว้ใน การกรนกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

และมันแก้อาการคัดจมูกไม่ได้ด้วย แผ่นแปะขยายลิ้นจมูก แต่ไม่ได้ทำให้เนื้อเยื่อที่บวมอยู่ข้างในยุบลง การล้างจมูกด้วยน้ำเกลือหรือการรักษาภูมิแพ้มาก่อน แล้วค่อยเสริมด้วยแผ่นแปะ

สิ่งที่ควรทำคืนนี้
  1. ทดสอบรูจมูก ถ้าไม่มีข้างไหนยุบเข้าเลย แผ่นแปะเป็นความหวังที่ริบหรี่ ให้เริ่มจากการนอนตะแคงแทน
  2. วางโทรศัพท์บนโต๊ะข้างเตียง เสียบสายชาร์จ แล้วอัดหนึ่งคืนโดยไม่ใช้แผ่นแปะ นี่คือคืนตั้งต้นที่ 1 จาก 3
  3. งดแอลกอฮอล์และเข้านอนเวลาเดิม เพื่อให้ค่าตั้งต้นตรงตามความจริง
  4. ซื้อแผ่นแปะแบบธรรมดา ไม่ใช่แบบผสมเมนทอล เพื่อให้ตัวแปรเดียวคือแผ่นแปะจริง ๆ
Snorly app icon

คืนนี้ลองฟังเสียงกรนของตัวเองSnorly อัดเสียงเฉพาะตอนที่ได้ยินเสียงกรน แล้วเปิดให้ฟังตอนเช้า ใช้ฟรี ไม่ต้องสมัครบัญชี ไม่จำกัดจำนวนคืน

ดาวน์โหลดบน App Store

คำถามที่พบบ่อย

แผ่นแปะจมูกช่วยเรื่องกรนไหม

ช่วย ถ้าจมูกคือสาเหตุ และไม่ช่วยถ้าไม่ใช่ ในผู้ป่วยเยื่อบุจมูกอักเสบ แผ่นแปะลดการกรนต่อชั่วโมงราวหนึ่งในสาม ส่วนในคนกรนทั่วไปที่ไม่ได้คัดเลือก ผลรวมเล็กและไม่แน่นอน การอัดเสียง 7 คืน คือไม่ใช้ 3 คืนและใช้ 4 คืน จะตอบคำถามนี้ให้คุณ

แผ่นแปะจมูกช่วยเรื่องภาวะหยุดหายใจขณะหลับไหม

ไม่ช่วย ดัชนีหยุดหายใจและหายใจแผ่วไม่เปลี่ยนในงานวิจัยอุปกรณ์ขยายจมูก 10 ชิ้น มันทำให้เสียงกรนเบาลงได้โดยไม่เปลี่ยนการหยุดหายใจ จึงควรใช้หลังจากตัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับออกไปแล้วเท่านั้น

อุปกรณ์ขยายจมูกแบบสอดในดีกว่าแผ่นแปะไหม

ในการวิเคราะห์อภิมาน อุปกรณ์แบบสอดในแสดงค่าเฉลี่ยการลดจำนวนการกรนต่อชั่วโมงมากกว่าแผ่นแปะภายนอก แต่มีความไม่แน่นอนเท่ากันและมีผู้ป่วยน้อยกว่ามาก สำหรับคนส่วนใหญ่ ความสบายเป็นตัวตัดสิน และทดสอบแบบไหนก็ใช้วิธีเดียวกัน

แผ่นแปะจมูกใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะเห็นผล

คืนแรกเลย ไม่มีอะไรต้องสะสม ถ้าสี่คืนที่ใช้แผ่นแปะยังไม่ดีกว่าสามคืนที่ไม่ใช้ การใช้ต่ออีกหลายสัปดาห์ก็ไม่เปลี่ยนคำตอบ

แหล่งอ้างอิง

Snorly เป็นแอปอัดและติดตามเสียงกรน ไม่ใช่เครื่องมือแพทย์ แอปไม่วินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือโรคใด ๆ หากคุณสังเกตเห็นการหยุดหายใจ อาการเฮือก หรือง่วงมากตอนกลางวัน ควรปรึกษาแพทย์