เสียงกรนเป็นอย่างไร ฟังตัวอย่างจริงและระดับเดซิเบล

เสียงกรนฟังดูเหมือนเสียงสั่นทุ้มครืดคราดตอนหายใจเข้า ดังเป็นชุดทุก 3 ถึง 5 วินาที และมีเสียงหายใจออกที่เบากว่าคั่นอยู่ระหว่างชุด การกรนแบบเงียบเป็นเสียงคล้ายเสียงคราง อยู่ราวระดับเดียวกับเสียงตู้เย็นทำงาน ส่วนการกรนเสียงดังโดยทั่วไปอยู่ที่ 50 ถึง 90 dB เมื่อวัดข้างเตียง ซึ่งเป็นช่วงระหว่างเสียงสนทนาปกติกับเครื่องตัดหญ้าแบบใช้น้ำมัน และสถิติโลกของกินเนสส์อยู่ที่ 111.6 dB เสียงที่ได้ยินจริงขึ้นอยู่กับว่ามันเกิดขึ้นตรงจุดไหนของทางเดินหายใจ และนั่นคือสิ่งที่คุณฟังออกได้จากไฟล์บันทึก

จริง ๆ แล้วเสียงกรนฟังเป็นอย่างไร

นี่คือไฟล์บันทึกจริง 4 ไฟล์ ไม่ใช่เสียงประกอบที่สร้างขึ้น สามไฟล์แรกตัดมาจากคืนเดียวกันที่อัดยาว 8 ชั่วโมงของคนนอนคนเดียวด้วยไมโครโฟนตัวเดียว และปรับเกนเท่ากันทุกไฟล์ ความต่างของความดังระหว่างไฟล์จึงเป็นความต่างที่เกิดขึ้นจริงในห้อง ไฟล์แรกควรฟังด้วยหูฟัง

กรนระดับเบา เสียงครางเบา ๆ ตอนหายใจเข้า ทุก 5 วินาที ดังกว่าเสียงพื้นของห้องเพียงนิดเดียว นี่คือระดับที่คู่นอนบ่นสักครั้งว่า "เมื่อคืนมีเสียงนิดหน่อย" แล้วก็ลืมไป

กรนระดับปานกลาง คนนอนคนเดิม เมื่อหนึ่งชั่วโมงก่อนหน้า เสียงครืดคราดชัดเจน จังหวะสม่ำเสมอที่ 1 ครั้งทุก 4 ถึง 5 วินาที และดังลอดประตูที่ปิดอยู่ได้ ระดับนี้คือจุดที่คำบ่นส่วนใหญ่เริ่มขึ้น

กรนระดับรุนแรง ดังกว่าคลิประดับเบาราว 10 dB หรือราว 2 เท่าเมื่อฟังด้วยหู และมีความคมขึ้นในทุกจังหวะหายใจเข้า บนเส้นเวลาในโทรศัพท์ นี่คือระดับความดังสูงสุด

การกรนที่มีช่วงหยุดหายใจ มาจากคนนอนอีกคน เผยแพร่พร้อมกับบทความทางการแพทย์ เสียงกรนเป็นจังหวะชัดเจน 8 วินาที จากนั้นเงียบเกือบสนิท 32 วินาที แล้วเสียงกรนก็กลับมา ความเงียบนั้น ไม่ใช่ความดัง คือส่วนที่แพทย์อยากได้ยิน รูปแบบนี้อธิบายไว้ตอนท้ายบทความ

ระดับเบา ปานกลาง และรุนแรง: ตัดมาจาก "Person sleeping" โดย Wilfredor, Wikimedia Commons, 2023, CC0 ส่วนช่วงหยุดหายใจ: Ziegler et al., "Effectively incorporating selected multimedia content into medical publications", BMC Medicine 9:17, 2011, CC BY 2.0, ผ่าน Wikimedia Commons

ให้ตั้งใจฟัง 3 อย่าง อย่างแรกคือจังหวะ เสียงดังหนึ่งชุดต่อการหายใจหนึ่งครั้ง คนที่กรนสม่ำเสมอจึงมีเสียงทุก 3 ถึง 5 วินาที อย่างที่สองคือเนื้อเสียง เป็นเสียงครืดคราดหรือสะบัดมากกว่าจะเป็นเสียงโทนเดียว เพราะสิ่งที่สั่นคือเนื้อเยื่อที่หย่อน ไม่ใช่ลมที่หวีดผ่านช่องแคบ และอย่างที่สามคือรูปทรงของเสียง เสียงกรนจำนวนมากเริ่มเบาแล้วค่อย ๆ ดังขึ้นตลอดหลายจังหวะหายใจ ขณะที่ทางเดินหายใจคลายตัวลง ส่วนการกรนที่ค่อย ๆ ดังขึ้นแล้วตัดเป็นความเงียบ ก่อนจะแตกด้วยเสียงสำลัก เป็นคนละรูปแบบ ซึ่งจะพูดถึงตอนท้าย

เทียบให้เห็นภาพ นี่คือเสียงของคลิปจากตัวแอปเอง เป็นเสียงกรนระดับปานกลางทั่วไปที่อัดจากโต๊ะข้างเตียง

คลิปตัวอย่างความยาว 4 วินาทีจาก Snorly

เสียงกรนดังกี่เดซิเบล

เสียงกรนส่วนใหญ่อยู่ระหว่างเสียงตู้เย็นทำงานกับเสียงเครื่องดูดฝุ่น ตารางนี้ใช้ระดับอ้างอิงในชีวิตประจำวันของ CDC โดยวางตำแหน่งการกรนไว้ตรงจุดที่การวัดในคลินิกมักได้ผล

เดซิเบลเป็นสเกลลอการิทึม การเพิ่มขึ้น 10 dB ฟังดูดังขึ้นราว 2 เท่า คนที่กรน 70 dB จึงดังกว่าคนที่กรน 50 dB ราว 4 เท่าเมื่อฟังด้วยหู

กรน 40 dB ถือว่าดังไหม

ไม่ดัง 40 dB คือเสียงตู้เย็นในครัวที่เงียบ ในห้องนอนที่ปิดหน้าต่าง เสียงระดับนี้ได้ยินอยู่ แต่ดังกว่าเสียงพื้นของห้องเพียงเล็กน้อย และคนส่วนใหญ่จะเรียกมันว่าเสียงคราง มันจะกลายเป็นปัญหาก็ต่อเมื่อมีคนหลับไม่สนิทนอนอยู่ห่างไป 30 ซม.

ระยะทางคือกับดักของทุกตัวเลขที่โทรศัพท์บอกคุณ เสียงกรนที่อ่านได้ 40 dB บนโทรศัพท์ที่อยู่ห่างศีรษะ 1 ม. จะไปถึงหูของคู่นอนที่ราว 50 dB เพราะเสียงจะเพิ่มขึ้นราว 6 dB ทุกครั้งที่ระยะทางลดลงครึ่งหนึ่ง ถ้าแอปบอกว่า 40 แต่คู่นอนบอกว่า "ดัง" แปลว่าถูกทั้งคู่

ระดับความดัง 4 ระดับในแอปอัดเสียงกรนหมายถึงอะไร

เงียบ เบา ปานกลาง และรุนแรง คือ 4 ระดับที่ Snorly ติดไว้กับแต่ละคลิป และเป็นค่าเปรียบเทียบ ไม่ใช่ค่าสัมบูรณ์ ไมโครโฟนโทรศัพท์ที่ไม่ได้สอบเทียบและอยู่ห่างเท่าไรก็ไม่รู้แน่ วัดค่า dB SPL แบบเครื่องวัดเสียงไม่ได้ แอปจึงจับสัญญาณที่รับเข้ามาไปแมปกับสเกลคงที่ แล้วแบ่งเป็น 4 โซน เงียบคือเสียงพื้นหลัง เบาคือเสียงครางเบา ๆ ปานกลางคือระดับที่คู่นอนจะบ่น และรุนแรงคือปลายสุดของสเกล

ระดับเหล่านี้ป้อนเข้าไปในคะแนนรายคืนที่มีช่วง 0 ถึง 100 โดย 100 หมายถึงไม่มีการกรน และนาทีระดับรุนแรงมีน้ำหนักมากกว่านาทีระดับเบา ระดับเหล่านี้ดีอยู่อย่างเดียวคือใช้เทียบคืนของตัวเอง วางโทรศัพท์ไว้ที่เดิมทุกคืน แล้วระดับรุนแรงของวันอังคารจะมีความหมายเท่ากับของวันศุกร์ แต่ถ้าย้ายที่วาง ป้ายกำกับก็จะเลื่อนตาม สูตรคำนวณอยู่ในหน้าคะแนนการกรน

กรนจากจมูกกับกรนจากปาก เสียงต่างกันอย่างไร

ตำแหน่งที่เกิดการสั่นเปลี่ยนระดับเสียงสูงต่ำ และคุณมักฟังออกได้จากคลิป British Snoring and Sleep Apnoea Association แบ่งคนที่กรนออกเป็นแบบจมูก แบบปาก และแบบลิ้น พร้อมวิธีทดสอบตัวเองแบบง่าย และเสียงที่ได้ยินก็สอดคล้องกับการแบ่งแบบนั้น

คนส่วนใหญ่ผสมกัน 2 แบบ จมูกที่ตันบังคับให้อ้าปาก คนที่กรนจากจมูกจึงมีเสียงจากเพดานอ่อนด้วย และการพลิกไปนอนหงายก็ดึงลิ้นเข้ามาร่วมอีก นี่คือเหตุผลที่เสียงกรนของคนคนเดียวเปลี่ยนไปได้ตลอดคืน การไล่ดูทีละสาเหตุอยู่ในทำไมเราถึงนอนกรน

ทำไมหุบปากแล้วยังกรน

เพราะเสียงมาจากทางจมูก หรือมาจากเพดานอ่อนที่สั่นกระทบโคนลิ้น การกรนแบบหุบปากมักมีระดับเสียงสูงกว่า และเป็นรูปแบบที่เชื่อมโยงกับจมูกที่แคบหรือคัดจมูกบ่อยที่สุด ลองตอนตื่นก็ได้ หุบปากแล้วหายใจเข้าทางจมูกแรง ๆ ถ้าคุณทำเสียงกรนแบบนั้นได้ แปลว่าจมูกของคุณแคบพอที่จะทำแบบนั้นตอนหลับ

และนี่ก็เป็นการกรนแบบที่แผ่นแปะขยายจมูก ที่ถ่างจมูก และการรักษาอาการคัดจมูกช่วยได้มากที่สุด เพราะมันเปิดช่องทางเดินอากาศจุดเดียวกับที่ทำให้เกิดเสียงพอดี ลองทดสอบดู คืนหนึ่งติดแผ่นแปะ อีกคืนไม่ติด วางโทรศัพท์ที่เดิม แล้วเทียบคลิปกัน

เสียงกรนแบบไหนที่ควรให้ผู้เชี่ยวชาญฟัง

สิ่งที่ต้องฟังไม่ใช่ความดัง แต่คือความเงียบ เสียงกรนที่ค่อย ๆ ดังขึ้นตลอดหลายจังหวะหายใจ แล้วหยุดสนิทไป 10 วินาทีขึ้นไป จากนั้นเริ่มใหม่ด้วยเสียงเฮือก เสียงสำลัก หรือเสียงคล้ายสำลักน้ำลาย คือรูปแบบที่ NHLBI อธิบายไว้สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น ส่วนการกรนสม่ำเสมอ แม้จะดัง ก็เป็นคนละเสียงกัน

คลิปที่ 4 ตอนต้นบทความคือลำดับแบบนั้นพอดี กรน 8 วินาที เงียบ 32 วินาที แล้วกรนอีกครั้ง การอัดเสียงด้วยโทรศัพท์จับรูปแบบนี้ได้ชัดเจน และแค่นั้นก็คุ้มที่จะเอาไปให้แพทย์ดู แต่มันบอกไม่ได้ว่าระดับออกซิเจนของคุณลดลงระหว่างช่วงเงียบหรือไม่ ซึ่งเป็นสิ่งที่การตรวจการนอนหลับวัด และเป็นสิ่งที่แอปวินิจฉัยไม่ได้ ทั้งสองรูปแบบเทียบกันทีละนาทีในกรนธรรมดากับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

คำถามที่เกี่ยวข้อง

เสียงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นอย่างไร

เป็นเสียงกรนที่ค่อย ๆ ดังขึ้นตลอดหลายจังหวะหายใจ แล้วหยุดเงียบไป 10 วินาทีขึ้นไป จากนั้นเริ่มใหม่ด้วยเสียงเฮือก เสียงสำลัก หรือเสียงคล้ายสำลักน้ำลาย ตัวบ่งชี้คือความเงียบ ไม่ใช่ความดัง NHLBI ระบุการกรนเสียงดังร่วมกับช่วงหยุดหายใจและอาการเฮือกไว้ในสัญญาณหลัก ไฟล์บันทึกแสดงรูปแบบนี้ได้ แต่มีเพียงการตรวจการนอนหลับเท่านั้นที่ยืนยันได้

ทำไมตอนตื่นอยู่ เสียงหายใจถึงคล้ายเสียงกรน

เสียงหายใจที่ดังตอนตื่น โดยเฉพาะทางจมูก มักแปลว่าโพรงจมูกแคบลง ไม่ว่าจะจากอาการคัดจมูก ภูมิแพ้ ผนังกั้นจมูกคด หรือเยื่อบุจมูกบวม และมักบอกล่วงหน้าว่าจะกรนจากจมูกตอนกลางคืน ถ้าอาการนี้เพิ่งเกิด เป็นต่อเนื่อง หรือมีเสียงหวีดร่วมด้วย ควรไปพบแพทย์แทนที่จะใช้แอปอัดเสียงกรน

โทรศัพท์วัดเสียงกรนเป็นเดซิเบลได้ไหม

ได้แค่เชิงเปรียบเทียบ ไมโครโฟนโทรศัพท์ไม่ได้สอบเทียบและอยู่ห่างเท่าไรก็ไม่รู้แน่ ค่าที่อ่านได้จึงไม่ใช่ dB SPL สิ่งที่มันทำได้ดีคือเทียบคืนหนึ่งกับอีกคืนหนึ่งเมื่อวางโทรศัพท์ไว้ที่เดิม ให้มองตัวเลขในแอปเป็นสเกลสำหรับคืนของคุณเอง ไม่ใช่เครื่องวัดเสียง

การกรนเสียงดังอันตรายไหม

การกรนเสียงดังโดยตัวมันเองเป็นเรื่องน่ารำคาญ แต่มันเป็นคำถามข้อแรกของแบบคัดกรอง STOP-BANG เพราะคนที่กรนดังที่สุดมีโอกาสเป็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับมากกว่า ถ้าดังร่วมกับช่วงหยุดหายใจ อาการเฮือก ปวดหัวตอนเช้า หรือง่วงตอนกลางวัน ก็ควรไปพบแพทย์ แต่ถ้าดังและสม่ำเสมอโดยไม่มีอาการเหล่านั้นเลย นั่นคืองานหาสาเหตุ ไม่ใช่เรื่องฉุกเฉิน

แหล่งอ้างอิง

• Centers for Disease Control and Prevention. What noises cause hearing loss? https://www.cdc.gov/hearing-loss/causes/index.html
• Guinness World Records. Loudest snore. https://www.guinnessworldrecords.com/world-records/loudest-snoring
• National Heart, Lung, and Blood Institute. Sleep apnea: Symptoms. https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/symptoms
• Mayo Clinic. Snoring: Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/snoring/symptoms-causes/syc-20377694
• British Snoring and Sleep Apnoea Association. What kind of snorer are you? https://britishsnoring.co.uk/why_do_i_snore/what_kind_of_snorer_are_you.php
• Chung F et al. (2008). STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology 108(5). http://www.stopbang.ca

Snorly เป็นแอปอัดและติดตามเสียงกรน ไม่ใช่เครื่องมือแพทย์ แอปไม่วินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือโรคใด ๆ หากคุณสังเกตเห็นการหยุดหายใจ อาการเฮือก หรือง่วงมากตอนกลางวัน ควรปรึกษาแพทย์