打呼聲是什麼樣子？分貝與鼾聲類型，附真實錄音
打鼾聽起來像吸氣時低沉、沙啞的振動，每 3 到 5 秒一陣，中間夾著較安靜的呼氣。安靜的打鼾是柔和的呼嚕聲，音量大約在冰箱運轉聲的等級。大聲打鼾在床邊通常落在 50 到 90 dB，介於一般交談和汽油割草機之間，而金氏世界紀錄是 111.6 dB。確切的聲音取決於它從呼吸道的哪個位置發出，而這是你在錄音裡聽得出來的。
- 正常呼吸約 10 dB，耳語 30 dB，冰箱運轉聲 40 dB，一般交談 60 dB，洗衣機 70 dB（CDC 噪音對照表）。
- 大聲打鼾在睡眠者附近通常測得 50 到 90 dB；有紀錄以來最大聲的是 111.6 dB，英國的 Jenny Chapman，2009 年（Guinness World Records）。
- 距離每加倍一次，聲音約降 6 dB，所以 1 公尺外的手機聽到的鼾聲，比 30 公分外伴侶耳朵聽到的大約小 10 dB（平方反比定律）。
- 成人休息時每分鐘呼吸 12 到 20 次，這就是鼾聲每 3 到 5 秒來一次的原因（標準呼吸頻率）。
- 打鼾 App 的安靜、輕度、中度、嚴重標籤，是來自手機麥克風的相對音量尺度，不是校正過的分貝計（我們的資料）。
- 在下面錄到的呼吸中止範例中，鼾聲停了 32 秒才恢復；暫停 10 秒以上是睡眠醫學使用的門檻（Ziegler et al. 2011；AASM 判讀規則）。
打呼到底聽起來像什麼？
四段真實錄音，不是音效。前三段剪自同一位睡眠者用同一支麥克風錄下的一整晚 8 小時，每段套用相同的增益，所以它們之間的音量差異就是房間裡真實的差異。第一段建議戴耳機聽。
輕度打鼾。 吸氣時柔和的呼嚕聲，每 5 秒一次，勉強高過房間的背景噪音。這是伴侶提過一次就忘了的「你昨晚有點聲音」的等級。
中度打鼾。 同一位睡眠者一小時前的聲音。沙啞聲很清楚，節奏穩定在每 4 到 5 秒一次，隔著關上的門也傳得出去。大多數抱怨從這裡開始。
嚴重打鼾。 比輕度片段大約大 10 dB，聽起來大約是兩倍響，每次吸氣都更刺耳。在手機時間軸上，這是最高的音量等級。
伴隨呼吸暫停的打鼾。 來自另一位睡眠者，隨一篇醫學論文發表。強而有節奏的打鼾持續 8 秒，然後 32 秒近乎無聲，然後鼾聲恢復。那段安靜，而不是音量，才是醫師想聽到的部分；這個模式在文章結尾會說明。
輕度、中度和嚴重：節錄自 Wilfredor 的「Person sleeping」，Wikimedia Commons，2023，CC0。呼吸暫停：Ziegler et al.，「Effectively incorporating selected multimedia content into medical publications」，BMC Medicine 9:17，2011，CC BY 2.0，經由 Wikimedia Commons。
聽三件事。節奏：每次呼吸一陣，所以穩定的打鼾者每 3 到 5 秒發出一次。質地：是沙啞或拍動聲而不是單一音調，因為是鬆弛的組織在振動，不是空氣穿過縫隙的哨音。還有形狀：許多鼾聲一開始很輕，隨著呼吸道放鬆，在幾次呼吸內逐漸變大。逐漸加強、突然安靜、再以噴鼻聲打破的打鼾是另一種模式，文末會談到。
作為比較，這是 App 本身錄到的片段，一段從床頭櫃錄下的典型中度鼾聲：
Snorly 的 4 秒示範片段
打呼有幾分貝？
大多數打鼾落在冰箱運轉聲和吸塵器之間。下表使用 CDC 的日常參考音量，並把打鼾放在臨床測量通常落點的位置。
| 音量 | 日常對照（CDC） | 這個音量的打鼾 |
|---|---|---|
| 10 dB | 正常呼吸 | 無聲的睡眠 |
| 30 dB | 輕聲耳語 | 微弱的口呼吸 |
| 40 dB | 冰箱運轉聲 | 安靜的打鼾；在無聲的房間聽得到 |
| 50 dB | 中等雨聲 | 輕度打鼾；「大聲」從這裡開始 |
| 60 dB | 一般交談 | 中度打鼾；隔著關上的門聽得到 |
| 70 dB | 洗衣機、洗碗機 | 大聲打鼾；每晚吵到伴侶 |
| 80 到 85 dB | 車內聽到的車流聲、汽油割草機 | 非常大聲；隔壁房間聽得到 |
| 90 dB 以上 | 吹葉機以上 | 罕見；111.6 dB 的紀錄已是警笛等級 |
分貝是對數尺度：每增加 10 dB 聽起來大約響一倍，所以 70 dB 的打鼾者在耳朵聽來大約是 50 dB 的四倍響。
40 分貝的打呼算大聲嗎？
不算。40 dB 是安靜廚房裡的冰箱。在關著窗的臥室聽得到，但只勉強高過房間本身的背景噪音，多數人會說那是呼嚕聲。只有對躺在 30 公分外的淺眠者才會成為問題。
距離是手機給你的任何數字的陷阱。離頭 1 公尺的手機讀到 40 dB 的鼾聲，傳到伴侶耳朵大約是 50 dB，因為距離每減半，聲音大約增加 6 dB。如果你的 App 說 40，伴侶說「很大聲」，你們都是對的。
打鼾 App 的四個音量等級是什麼意思？
安靜、輕度、中度和嚴重是 Snorly 標在每段片段上的四個等級，它們是相對的，不是絕對的。沒有校正、沒有固定距離的手機麥克風，無法像分貝計一樣測量 dB SPL，所以 App 把收到的訊號對應到一個固定尺度，再切成四個區間。安靜是背景噪音，輕度是柔和的呼嚕，中度是伴侶會抱怨的程度，嚴重是尺度的頂端。
這些等級會餵進每晚的指數，0 到 100，100 代表沒有打鼾，嚴重的分鐘數比輕度算得更重。它們只擅長一件事：比較你自己的夜晚。手機放在同一個位置，星期二的嚴重就和星期五的嚴重意思相同；移動它，標籤就會跟著變。計算公式在鼾聲分數頁面。
鼻腔型打鼾 vs 口腔型打鼾：聽起來有什麼不同？
振動發生的位置會改變音調，而你通常在片段裡聽得出來。British Snoring and Sleep Apnoea Association 用簡單的自我測試把打鼾者分成鼻子型、嘴巴型和舌頭型，聲音也和這些類型對得上。
| 類型 | 振動位置 | 聽起來像什麼 | 通常在什麼情況更嚴重 |
|---|---|---|---|
| 鼻腔型 | 鼻孔、鼻道 | 較高、較細、像哨音或「沙沙」聲；嘴巴閉著 | 感冒、過敏、鼻中隔彎曲 |
| 軟顎型（嘴巴） | 軟顎和懸雍垂 | 低沉、拍打般的轟隆聲，卡通裡的那種鼾聲；嘴巴張開 | 酒精、平躺睡、口乾 |
| 舌根型 | 舌根抵著喉嚨 | 低沉、喉音、有時像窒息；不規則 | 完全平躺、鎮靜劑、頸部較粗 |
大多數人混合兩種。鼻塞迫使嘴巴張開，所以鼻腔型打鼾者也會發出軟顎的聲音，翻身平躺又把舌頭帶進來。這就是為什麼同一個人的鼾聲在一夜之間會變化。逐一原因的說明在為什麼我會打呼。
為什麼閉著嘴也會打呼？
因為聲音要不是從鼻子出來，就是軟顎抵著舌根振動。閉嘴打鼾通常音調較高，也是最常和鼻子狹窄或鼻塞連在一起的模式。清醒時試試看：閉上嘴，用鼻子用力吸氣。如果這樣能發出打鼾的聲音，你的鼻子就窄到睡著時也會這樣。
這也是鼻貼、鼻腔擴張器和處理鼻塞最有幫助的打鼾類型，因為它們打開的正是發出聲音的那條通道。測試看看：一晚貼，一晚不貼，手機位置相同，比較片段。
哪些鼾聲值得讓專業人員聽聽？
要留意的不是音量，而是安靜。鼾聲在幾次呼吸間逐漸加強，完全停止 10 秒以上，然後以倒抽一口氣、噴鼻或窒息聲重新開始，這是 NHLBI 描述的阻塞型睡眠呼吸中止症模式。穩定的打鼾，即使是大聲的穩定打鼾，是另一種聲音。
文章開頭的第四段片段正是這個序列：8 秒打鼾，32 秒安靜，再打鼾。手機錄音能清楚捕捉到它，光是這點就值得帶去給醫師。它無法告訴你那段安靜時血氧有沒有下降，那是睡眠檢查測量的東西，也是 App 無法診斷的。兩種模式的逐分鐘比較在打鼾與睡眠呼吸中止症。
- 手機螢幕朝下放在床頭櫃，離枕頭 0.5 到 1 公尺，每晚都放在完全相同的位置，音量標籤才有可比性。
- 用聽到鼾聲才錄的 App 或語音備忘錄錄音，開啟勿擾模式，電風扇或窗戶照常。
- 早上播放最大聲的片段，注意音調：細而像哨音是鼻子，低沉轟隆是軟顎，喉音是舌頭。
- 任何鼾聲停了 10 秒又以倒抽氣回來的片段，存起來給醫師。
相關問題
睡眠呼吸中止症聽起來是什麼樣子？
鼾聲在幾次呼吸間越來越大，停下來安靜 10 秒以上，然後以倒抽氣、噴鼻或窒息聲重新開始。安靜才是破綻，不是音量。NHLBI 把大聲打鼾伴隨暫停和倒抽氣列為主要徵兆之一；錄音可以呈現這個模式，但只有睡眠檢查能確認呼吸中止症。
為什麼我醒著的時候呼吸聲像打呼？
清醒時呼吸有聲音，尤其是透過鼻子，通常代表鼻道變窄：鼻塞、過敏、鼻中隔彎曲或鼻甲肥大。它往往預示晚上的鼻腔型打鼾。如果是新出現的、持續的，或伴隨喘鳴，去看醫師，而不是打鼾 App。
手機能測量打呼的分貝嗎？
只能相對測量。手機麥克風沒有校正，距離也不固定，所以它的讀數不是 dB SPL。它擅長的是在手機位置不變時，比較一個晚上和另一個晚上。把 App 的數字當成你自己各晚的尺度，不是分貝計。
大聲打呼危險嗎？
大聲打鼾本身是個困擾，但它是 STOP-BANG 篩檢的第一題，因為打鼾最大聲的人更可能有睡眠呼吸中止症。大聲加上暫停、倒抽氣、早晨頭痛或白天嗜睡，值得去看醫師。大聲但穩定，而且以上都沒有，是一個找原因的專案，不是緊急狀況。
資料來源
- Centers for Disease Control and Prevention. What noises cause hearing loss? https://www.cdc.gov/hearing-loss/causes/index.html
- Guinness World Records. Loudest snore. https://www.guinnessworldrecords.com/world-records/loudest-snoring
- National Heart, Lung, and Blood Institute. Sleep apnea: Symptoms. https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/symptoms
- Mayo Clinic. Snoring: Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/snoring/symptoms-causes/syc-20377694
- British Snoring and Sleep Apnoea Association. What kind of snorer are you? https://britishsnoring.co.uk/why_do_i_snore/what_kind_of_snorer_are_you.php
- Chung F et al. (2008). STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology 108(5). http://www.stopbang.ca
Snorly 是打鼾錄音與追蹤 App，不是醫療器材。它不會診斷睡眠呼吸中止症或任何其他疾病。如果你發現呼吸暫停、喘不過氣或白天嗜睡，請諮詢醫師。