บล็อก

ท่านอนแบบไหนช่วยไม่ให้กรน นอนหงายหรือนอนตะแคง

เตียงสีเข้มมองจากด้านบน มีเส้นขอบ LED สีเขียวจาง ๆ เป็นรูปคนนอนตะแคง และมีไทม์ไลน์ LED เล็ก ๆ เรืองอยู่บนโต๊ะข้างเตียง ไม่มีใบหน้า ไม่มีตัวอักษร

การนอนตะแคงคือท่านอนที่หยุดการกรนได้กับคนกลุ่มใหญ่ที่สุด และผลของมันวัดได้ ในชุดข้อมูลจากห้องแล็บการนอนที่ใหญ่ที่สุดในคำถามนี้ ผู้ป่วย 574 คนมี 55.9% ที่มีเหตุการณ์การหายใจผิดปกติตอนนอนหงายมากกว่าตอนนอนตะแคงอย่างน้อย 2 เท่า (Oksenberg et al. 1997) ส่วนในกลุ่มคนกรนที่ไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ส่วนใหญ่กรนสั้นลงและเบาลงเมื่อนอนตะแคง (Nakano et al. 2003) การอัดเสียง 7 คืนจะบอกว่าคุณเป็นหนึ่งในนั้นหรือไม่ และไทม์ไลน์ทั้งคืนจะแสดงจังหวะที่คุณพลิกตัว

ข้อมูลสำคัญ
  • ในผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ 574 คน มี 55.9% ที่มีอัตราเหตุการณ์การหายใจผิดปกติตอนนอนหงายมากกว่าตอนนอนตะแคงอย่างน้อย 2 เท่า โดยเฉลี่ยคนกลุ่มนี้เบากว่า 6.5 กก. และอายุน้อยกว่า 2 ปี (Oksenberg et al. 1997)
  • ในคนที่กรนเป็นประจำ 72 คน คนกรนที่ไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนใหญ่กรนน้อยลงทั้งระยะเวลาและความแรงเมื่อนอนตะแคง ส่วนผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักไม่เป็นเช่นนั้น (Nakano et al. 2003)
  • สองปีครึ่งหลังได้รับคำแนะนำให้ใช้วิธีลูกเทนนิส มีผู้ป่วย 4 คนจาก 67 คน (6%) ที่ยังใช้อยู่ ส่วนผู้ที่เลิกใช้ 54 คน มี 34 คนบอกว่ามันไม่สบายตัวเกินไป (Bignold et al. 2009)
  • อุปกรณ์ฝึกท่านอนที่ติดหน้าอกและสั่นเมื่อคุณพลิกไปนอนหงาย ลดเวลานอนหงายจาก 49.9% ของคืน เหลือ 0% และลดดัชนีเหตุการณ์การหายใจผิดปกติจาก 16.4 เหลือ 5.2 ครั้งต่อชั่วโมง ภายในหนึ่งเดือน (van Maanen et al. 2013)
  • การยกหัวเตียงขึ้น 7.5 องศา ลดดัชนีเหตุการณ์การหายใจผิดปกติจาก 15.7 เหลือ 10.7 ครั้งต่อชั่วโมงในผู้ป่วย 52 คน (Souza et al. 2017)

บทความนี้เป็นส่วนหนึ่งของชุดบทความเรื่องวิธีแก้กรนที่คุณตรวจสอบได้ด้วยเครื่องอัดเสียงแทนการอ่านรีวิว ควบคู่กับ หมอนแก้กรน และ จังหวะเวลาของการดื่มแอลกอฮอล์ ตัวเลขมาจากงานวิจัยในห้องแล็บการนอนที่ตีพิมพ์แล้ว เรายังไม่มีข้อมูล Snorly เรื่องท่านอน และเมื่อผู้ใช้ติดแท็กคืนที่นอนหงายมากพอ เราจะเพิ่มสิ่งที่คืนเหล่านั้นแสดงให้เห็น

ทำไมนอนหงายแล้วถึงกรน

เพราะแรงโน้มถ่วงทำงานสวนทางกับทางเดินหายใจของคุณ ตอนนอนหงาย ลิ้นและเพดานอ่อนจะจมไปทางด้านหลังของลำคอ และช่องหลังลิ้นก็แคบลง ลมหายใจแต่ละครั้งจึงต้องดึงอากาศผ่านช่องที่เล็กลง เนื้อเยื่อสะบัดไปมา และการสะบัดนั้นคือเสียงกรน ส่วนตอนนอนตะแคง ลิ้นจะตกไปด้านข้างแทนที่จะตกไปด้านหลัง ช่องทางเดินหายใจจึงกว้างอยู่ได้โดยที่คุณไม่ต้องออกแรงอะไร

คณะของ Oksenberg นับว่าผู้ป่วยรายหนึ่งเป็นแบบขึ้นกับท่านอน เมื่ออัตราเหตุการณ์การหายใจผิดปกติตอนนอนหงายสูงกว่าตอนนอนตะแคงอย่างน้อย 2 เท่า และผู้ป่วย 574 คนมี 55.9% ที่เข้าเกณฑ์นี้ คนกลุ่มนี้ผอมกว่า อายุน้อยกว่า และอาการเบากว่า ส่วนในรายที่น้ำหนักมากและอาการรุนแรง ท่านอนมีผลน้อยกว่า เพราะทางเดินหายใจแคบอยู่แล้วในทุกท่า

นอนตะแคงหยุดการกรนได้จริงไหม

สำหรับคนกรนที่ไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนใหญ่ ใช่ และเป็นปริมาณที่วัดได้ ทีมของ Nakano เทียบช่วงนอนหงายกับช่วงนอนตะแคงของแต่ละคนภายในคืนเดียวกัน ในคนที่กรนเป็นประจำ 72 คน ในกลุ่มที่ไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ทั้งระยะเวลาการกรนและความแรงลดลงเมื่อนอนตะแคง (p = 0.0004 และ 0.0003) ส่วนในกลุ่มที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ผลออกมาก้ำกึ่ง คนที่มีอัตราเหตุการณ์ตอนนอนหงายสูงมักยังกรนต่อแม้นอนตะแคง

ความแตกต่างตรงนี้คือส่วนที่ใช้ประโยชน์ได้ ถ้าการนอนตะแคงทำให้ไฟล์บันทึกของคุณดีขึ้น ท่านอนก็คือสาเหตุ แต่ถ้าสี่คืนที่นอนตะแคงฟังแล้วเหมือนสามคืนที่นอนหงาย สาเหตุอยู่ที่อื่น และจุดต่อไปคือแผนผังการหาสาเหตุใน ทำไมเราถึงนอนกรน

วิธีนอนตะแคงและอยู่ในท่านั้นให้ได้

การหลับไปในท่าตะแคงเป็นเรื่องง่าย ปัญหาคือการอยู่ในท่านั้นตอนตี 3 และงานวิจัยก็วัดเรื่องนี้ไว้ตรง ๆ

วิธีลูกเทนนิส คือกลัดลูกบอลไว้ที่ด้านหลังของเสื้อยืด ได้ผลเฉพาะคืนที่คุณใส่มัน ทีมของ Bignold สำรวจผู้ป่วย 67 คนเมื่อผ่านไปสองปีครึ่งหลังแนะนำวิธีนี้ พบว่า 4 คนยังใช้อยู่ 9 คนเรียนรู้ที่จะเลี่ยงการนอนหงายได้เองโดยไม่ต้องใช้ และ 54 คนกลับไปนอนแบบเดิม โดย 34 คนในนั้นเลิกเพราะลูกบอลไม่สบายตัวเกินไป

อุปกรณ์ฝึกท่านอนแบบสั่นถูกสร้างขึ้นมาเพื่อแก้จุดนี้ เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กรัดไว้ที่หน้าอก ซึ่งจะสั่นเมื่อคุณพลิกไปนอนหงาย จนกว่าคุณจะพลิกกลับ

เหตุการณ์การหายใจผิดปกติต่อชั่วโมง หลังใช้อุปกรณ์ฝึกท่านอนแบบสั่นหนึ่งเดือน van Maanen et al. 2013, ผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบขึ้นกับท่านอน 31 คน, ตรวจการนอนหลับเต็มรูปแบบ
ค่าตั้งต้นใช้อุปกรณ์ฝึกท่านอนดัชนีหยุดหายใจและหายใจแผ่ว16.45.2
ครั้งต่อชั่วโมง (AHI)ค่าตั้งต้นใช้อุปกรณ์ฝึกท่านอนการเปลี่ยนแปลง
ดัชนีหยุดหายใจและหายใจแผ่ว16.45.2-68%

เวลาที่นอนหงายลดจาก 49.9% ของคืน เหลือ 0% โดยมีความสม่ำเสมอในการใช้ 92.7% เมื่อเทียบกันตรง ๆ อุปกรณ์ฝึกท่านอนกับลูกเทนนิสกันคนออกจากท่านอนหงายได้พอกัน แต่มีผู้ใช้อุปกรณ์ฝึกท่านอนอย่างถูกต้อง (คืนละ 4 ชั่วโมง สัปดาห์ละ 5 คืน) ถึง 75.9% เทียบกับ 42.3% ของลูกบอล (Eijsvogel et al. 2015)

วิธี ทำอะไร หลักฐาน จุดอ่อน
ลูกเทนนิสหรือเป้สะพายหลัง ทำให้การนอนหงายไม่สบายตัว ได้ผลระหว่างที่ใส่ มีผู้ใช้เหลือ 6% หลังผ่านไป 2 ปีครึ่ง (Bignold 2009) ความสบาย
หมอนข้างหรือหมอนสำหรับนอนตะแคง กันไม่ให้พลิกตัว ดูใน บทความเรื่องหมอน ผลักออกได้ง่าย
อุปกรณ์ฝึกท่านอนแบบสั่น สั่นจนกว่าคุณจะพลิกกลับ AHI จาก 16.4 เหลือ 5.2 ในหนึ่งเดือน ความสม่ำเสมอ 92.7% (van Maanen 2013) ราคา และต้องรัดสายที่หน้าอก
ยกหัวเตียงให้สูงขึ้น แรงโน้มถ่วงดึงลิ้นน้อยลง AHI จาก 15.7 เหลือ 10.7 ที่ 7.5 องศา (Souza 2017) ไม่ได้กันการพลิกตัว

การยกหัวเตียงช่วยได้ไหม

ช่วยได้บ้าง โดยไม่ต้องเปลี่ยนว่าคุณนอนตะแคงข้างไหน คณะของ Souza ให้ผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ 52 คนนอนคืนตั้งต้นหนึ่งคืน และอีกคืนหนึ่งโดยเอียงเตียงทั้งหลังขึ้น 7.5 องศาที่ด้านหัว ดัชนีเหตุการณ์การหายใจผิดปกติลดลงราวหนึ่งในสาม และค่าออกซิเจนต่ำสุดเพิ่มจาก 83.5% เป็น 87%

เหตุการณ์การหายใจผิดปกติต่อชั่วโมง เมื่อยกหัวเตียงขึ้น 7.5 องศา Souza et al. 2017, ผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ 52 คน, ตรวจการนอนหลับเต็มรูปแบบ
เตียงราบยกหัวเตียงดัชนีหยุดหายใจและหายใจแผ่ว15.710.7
ครั้งต่อชั่วโมง (AHI)เตียงราบยกหัวเตียงการเปลี่ยนแปลง
ดัชนีหยุดหายใจและหายใจแผ่ว15.710.7-32%

การยกหัวเตียงเป็นทางเลือกสำรองสำหรับคนที่ไหล่หรือสะโพกทำให้นอนตะแคงไม่ได้ การหนุนหมอนซ้อนกันไม่ใช่สิ่งเดียวกัน เพราะมันทำให้คอพับแทนที่จะเอียงทั้งตัว ให้เอียงตัวเตียงหรือใช้หมอนลิ่มยาวแทน

ไทม์ไลน์ทั้งคืนแสดงจังหวะพลิกตัวอย่างไร

คนที่กรนตามท่านอนมีรูปแบบคืนที่จำได้ง่าย ครึ่งคืนแรกเงียบ เพราะคนส่วนใหญ่หลับไปในท่าตะแคง พอถึงราวกลางคืน ไฟล์บันทึกจะดังขึ้นและดังต่อเนื่อง เพราะเขาพลิกไปนอนหงายและค้างอยู่ท่านั้น บนไทม์ไลน์คือเส้นราบที่กลายเป็นกำแพงคลิปหลังตี 2 หรือตี 3

ใน Snorly ไทม์ไลน์ทำเครื่องหมายคลิปการกรนทุกคลิปเทียบกับเวลาบนนาฬิกา คุณจึงเห็นชั่วโมงที่มันเริ่ม แล้วนำไปจับคู่กับท่าที่คุณตื่นขึ้นมา คืนที่ดังตั้งแต่ชั่วโมงแรกชี้ออกจากเรื่องท่านอน และชี้ไปทางจมูก ปาก หรือการดื่มตอนดึกแทน โทรศัพท์มองไม่เห็นว่าคุณอยู่ในท่าไหน จึงต้องจดไว้เองตอนเช้า

วิธีทดสอบการนอนตะแคงใน 7 คืน

อัดเสียงทุกคืนโดยวางโทรศัพท์ที่จุดเดิม ห่างจากศีรษะ 0.5 ถึง 1 เมตร และเปลี่ยนแค่ท่านอนอย่างเดียว สามคืนตั้งต้นจะให้ช่วงอ้างอิง ส่วนสี่คืนที่นอนตะแคงจะบอกว่าช่วงนั้นขยับหรือไม่

คืน ท่านอน กติกา
1 ถึง 3 นอนตามปกติของคุณ เข้านอนเวลาเดิมคลาดเคลื่อนไม่เกิน 30 นาที ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ จดท่าที่ตื่นขึ้นมา
4 ถึง 7 นอนตะแคงและตรึงไว้ ใส่ลูกเทนนิสในถุงเท้ากลัดไว้ที่หลังเสื้อยืด หรือใช้หมอนข้างดันไว้ด้านหลัง และจดไว้ทุกคืนที่ตื่นมาในท่านอนหงาย

เทียบจำนวนนาทีที่กรน จำนวนคลิป และป้ายระดับความดังของคลิปที่ดังที่สุด ใน Snorly ให้ติดแท็กคืนที่ 1 ถึง 3 ด้วยปัจจัย "นอนหงาย" แล้วแอปจะวางคืนเหล่านั้นไว้ข้างคืนที่ไม่ติดแท็ก

กติกาในการตัดสิน ถ้าทุกคืนที่นอนตะแคงมีนาทีการกรนน้อยกว่าคืนตั้งต้นที่เงียบที่สุด ท่านอนคือคันโยกของคุณ และคำถามที่เหลือมีเพียงว่าอีกหนึ่งเดือนข้างหน้าคุณจะยังใช้วิธีไหนอยู่ ถ้าช่วงของสองกลุ่มทับกัน ให้ดูลำดับวิธีแก้ใน วิธีแก้นอนกรน

สิ่งที่ควรทำคืนนี้
  1. วางโทรศัพท์บนโต๊ะข้างเตียง เสียบสายชาร์จ แล้วอัดหนึ่งคืนในท่านอนปกติของคุณ นี่คือคืนตั้งต้นที่ 1 จาก 3
  2. งดแอลกอฮอล์ เพราะมันทำให้ทางเดินหายใจคลายตัวในทุกท่านอน และจะทำให้การเทียบผลพร่ามัว
  3. ตอนเช้า ให้จดท่าที่ตื่นขึ้นมาไว้ข้างคะแนนการกรนของคืนนั้น
  4. ดูไทม์ไลน์ว่าครึ่งคืนแรกเงียบและครึ่งคืนหลังดังหรือไม่ นั่นคือจังหวะที่พลิกตัว
Snorly app icon

คืนนี้ลองฟังเสียงกรนของตัวเองSnorly อัดเสียงเฉพาะตอนที่ได้ยินเสียงกรน แล้วเปิดให้ฟังตอนเช้า ใช้ฟรี ไม่ต้องสมัครบัญชี ไม่จำกัดจำนวนคืน

ดาวน์โหลดบน App Store

คำถามที่พบบ่อย

ท่านอนแบบไหนดีที่สุดสำหรับคนที่กรน

นอนตะแคง สำหรับคนส่วนใหญ่ ในชุดข้อมูลจากห้องแล็บการนอนที่ใหญ่ที่สุด ผู้ป่วย 574 คนมี 55.9% ที่หายใจแย่กว่าอย่างน้อย 2 เท่าเมื่อนอนหงาย และคนกรนที่ไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนใหญ่กรนน้อยลงเมื่อนอนตะแคง ส่วนการนอนคว่ำก็ดึงลิ้นไปด้านหน้าเหมือนกัน แต่ทำให้คอเกร็ง

ทำไมนอนหงายแล้วกรน แต่นอนตะแคงแล้วไม่กรน

เพราะแรงโน้มถ่วง ตอนนอนหงาย ลิ้นและเพดานอ่อนจะตกไปทางด้านหลังของลำคอและทำให้ทางเดินหายใจแคบลง ส่วนตอนนอนตะแคงมันตกไปด้านข้าง นี่คือการกรนที่ขึ้นกับท่านอน ซึ่งเป็นชนิดที่แก้ได้ง่ายที่สุด

วิธีลูกเทนนิสได้ผลจริงไหม

ได้ผลในคืนที่คุณใส่มัน และเป็นวิธีทดสอบที่ถูกที่สุดว่าท่านอนคือสาเหตุของคุณหรือไม่ มีผู้ป่วยเพียง 6% ที่ยังใช้อยู่หลังผ่านไปสองปีครึ่ง ให้ใช้มันในสี่คืนทดสอบ แล้วค่อยเลือกวิธีที่คุณอยู่กับมันได้จริง

การนอนตะแคงหยุดภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ไหม

มันลดภาวะหยุดหายใจขณะหลับระดับน้อยที่ขึ้นกับท่านอนได้ อย่างที่การทดลองอุปกรณ์ฝึกท่านอนแสดงไว้ แต่ผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักยังกรนต่อแม้นอนตะแคง และไม่มีแอปใดวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ การกรนที่มีช่วงเงียบ 10 วินาทีและเสียงเฮือกเป็นเหตุผลให้ไปตรวจการนอนหลับ ดูได้ใน กรนธรรมดากับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

แหล่งอ้างอิง

  • Oksenberg A, Silverberg DS, Arons E, Radwan H (1997). Positional vs Nonpositional Obstructive Sleep Apnea Patients. Chest 112(3):629-639. https://doi.org/10.1378/chest.112.3.629
  • Nakano H, Ikeda T, Hayashi M, Ohshima E, Onizuka A (2003). Effects of body position on snoring in apneic and nonapneic snorers. Sleep 26(2):169-172. https://doi.org/10.1093/sleep/26.2.169
  • Bignold JJ, Deans-Costi G, Goldsworthy MR, et al. (2009). Poor long-term patient compliance with the tennis ball technique for treating positional obstructive sleep apnea. Journal of Clinical Sleep Medicine 5(5):428-430. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2762713/
  • van Maanen JP, Meester KA, Dun LN, et al. (2013). The sleep position trainer: a new treatment for positional obstructive sleep apnoea. Sleep and Breathing 17(2):771-779. https://doi.org/10.1007/s11325-012-0764-5
  • Eijsvogel MM, Ubbink R, Dekker J, et al. (2015). Sleep position trainer versus tennis ball technique in positional obstructive sleep apnea syndrome. Journal of Clinical Sleep Medicine 11(2):139-147. https://doi.org/10.5664/jcsm.4460
  • Souza FJFB, Genta PR, de Souza Filho AJ, Wellman A, Lorenzi-Filho G (2017). The influence of head-of-bed elevation in patients with obstructive sleep apnea. Sleep and Breathing 21(4):815-820. https://doi.org/10.1007/s11325-017-1524-3
  • Sleep Foundation (accessed 2026). Snoring: Causes, Risks, and Treatments. https://www.sleepfoundation.org/snoring

Snorly เป็นแอปอัดและติดตามเสียงกรน ไม่ใช่เครื่องมือแพทย์ แอปไม่วินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือโรคใด ๆ หากคุณสังเกตเห็นการหยุดหายใจ อาการเฮือก หรือง่วงมากตอนกลางวัน ควรปรึกษาแพทย์