Burun spreyi horlamayı keser mi? Nemlendirici ne yapar

Tıkalı burun horlatır ve burun tarafında çalışma kanıtı olan çözüm nemlendirici değil, steroid sprey. Riniti olan 23 horlayanda dört haftalık flutikazon, solunum olayı indeksini medyan saatte 20’den 11,9’a indirdi ve burun direncini düşürdü; horlamanın gürültüsü ise değişmedi (Kiely ve ark. 2004). Tuzlu su yıkamaları tıkanıklığı ölçülü biçimde hafifletir, dekonjestan spreyler üç gün işe yarar sonra tersine döner, nemlendiriciyle ilgili hiçbir çalışma horlamayı ölçmüş değil. Yedi kayıtlı gece, burnunun hangisine ihtiyacı olduğunu söyler.
- 4.927 yetişkin arasında, ayda 5 ve daha fazla gece rinit belirtisi olanlarda alışkanlık hâlinde horlama belirgin biçimde daha sıktı; alerjik tıkanıklık ise orta-ağır uykuda solunum bozukluğu olasılığını 1,8 katına çıkardı (Young ve ark. 1997).
- Riniti olan 23 horlayanda dört haftalık flutikazon burun spreyi apne-hipopne indeksini medyan saatte 20’den 11,9’a indirdi ve burun direncini düşürdü; horlama gürültüsü değişmedi (Kiely ve ark. 2004).
- Çift kör plasebo kontrollü bir çalışmada burun steroidi, alerjik riniti olan 20 hastada tıkanıklığı ve kişinin kendi bildirdiği uykuyu iyileştirdi (Craig ve ark. 1998).
- Günlük 150 ml hipertonik tuzlu su yıkaması sinüs yaşam kalitesi puanını 100 üzerinden 3. ayda 6,3, 6. ayda 13,5 puan artırdı, kanıt düzeyi düşük; yıkama yapanların %23’ü burun kanaması gibi yan etkiler bildirdi (Chong ve ark. 2016, Cochrane).
- Tıkalı burnu bir dekonjestan ve bir genişletici bantla açmak, 10 hastada uykuda ağızdan nefes almayı 30 yüzde puanı azalttı, ama uyku apnelerini ortadan kaldırmadı (McLean ve ark. 2005).
Bu yazı, yorum okumak yerine bir kaydediciyle kontrol edebileceğin çözümler dizisinin parçası: burun bandı, ağız bandı ve horlama ağızlığı. Snorly’de burun spreyleri ya da nemlendiricilere dair kullanıcı verisi henüz yok; aşağıdaki sayılar yayımlanmış çalışmalardan geliyor. Yeterli sayıda kullanıcı bu geceleri etiketlediğinde ne gösterdiklerini de ekleyeceğiz.
Tıkalı burun horlatır mı?
Çoğu zaman evet. Wisconsin uyku kohortunda, ayda beş ve daha fazla gece rinit belirtisi olan kişilerin alışkanlık hâlinde horlayan olma olasılığı belirgin biçimde daha yüksekti (Young ve ark. 1997). Mekanizma emme: dar bir burun boğazı içeri, ağzı da açılmaya doğru çeker. Burnu bir dekonjestan ve bir genişletici bantla açmak, 10 hastada uykuda ağızdan nefes almayı 30 yüzde puanı azalttı (McLean ve ark. 2005). Ağızdan nefes almak, tıkalı bir burnu titreşen bir damağa çevirir; diğer nedenler neden horluyorum yazısında.
Steroid burun spreyi horlamayı durdurur mu?
Tıkanıklığı azaltır; horlama gürültüsünü kaydeden tek çapraz geçişli çalışmada ise gürültü düşmedi. Kiely’nin Dublin’deki ekibi, riniti olan 24 horlayana rastgele sırayla dörder hafta flutikazon ve plasebo verdi, her dönemin sonunda bir uyku testi yaptı. Flutikazonla solunum olayları ve burun direnci düştü, günlüklerde burunların açıldığı ve gündüz uyanıklığın arttığı bildirildi; horlama gürültüsü ve uyku kalitesi değişmedi.
| Saat başına olay (AHİ) | Plasebo sprey | Flutikazon | Değişim |
|---|---|---|---|
| Apne-hipopne indeksi | 20 | 11.9 | -40% |
Pratik okuması şu: steroid sprey, alerjiden ya da kronik rinitten şişmiş bir burun içindir, etkisi günler ile haftalar içinde çıkar ve ölçülen kazancı daha sessiz bir mikrofon değil, daha kolay nefes ve daha az duraklamadır. Yalnızca tek taraftan tıkanan ya da kanayan bir burun ise sprey sıkmak için değil, doktora gitmek için bir sebeptir.
Tuzlu su spreyi, yıkama ya da neti pot: fark var mı?
Hacim var. Tuzlu su spreyi burnun ön kısmına birkaç damla bırakır; yıkama şişesi ya da neti pot 150 ml ve fazlasını burundan geçirir, kanıt da hacmi izler. Kronik sinüs sorunlarında günlük 150 ml yıkama, düşük kaliteli kanıtla yaşam kalitesi puanlarını ölçülü biçimde iyileştirdi, 5 ml’lik nebülize sprey ise steroid spreyin rakibi olamadı (Chong ve ark. 2016). Nezle için 544 çocuk ve 205 yetişkinle yapılan beş çalışma çoğunlukla hiçbir fark bulmadı (King ve ark. 2015).
Yıkama suyu distile, steril ya da bir dakika kaynatılıp soğutulmuş musluk suyu olmalı (Amerikan CDC’sinin ölçüsüyle 6.500 fitin üzerindeki rakımlarda üç dakika); işlenmemiş musluk suyu, burun yoluyla ölümcül enfeksiyonlara yol açmış bir amip taşıyabilir (CDC).
Dekonjestan sprey horlama için güvenli mi?
Üç gecelik kullanım için evet, her gecelik alışkanlık olarak hayır. Oksimetazolin spreyler burun içi dokuyu dakikalar içinde büzer. Prospektüs kullanımı üç günle sınırlar, çünkü daha uzun kullanım geri tepme ödemine, yani rinitis medikamentozaya yol açar: spreyin etkisi geçtiğinde burun eskisinden daha tıkalıdır (Graf 2007; Mayo Clinic). Nezleli bir hafta ya da burnunun sebep olup olmadığını sınayan tek seferlik bir test için makul bir araç, çözüm değil.
Nemlendirici horlamaya iyi gelir mi?
Hiçbir çalışma nemlendiricili ve nemlendiricisiz horlamayı ölçmedi, o yüzden işe yarıyor diyen tahmin yürütüyor. Nemlendirici kuru yatak odası havasına su ekler, bu da burundaki ve boğazdaki kabuklanmayı ve kuruluğu hafifletir; Mayo Clinic rahat aralığı %30 ile %50 nem olarak veriyor ve kirli bir hazneden küf ve bakteri üreyeceği uyarısını yapıyor, o yüzden birkaç günde bir temizle ve distile su kullan. Kaloriferli kış havasında ağzın kupkuru uyanıyorsan keskinliği alabilir. Alerjik şişliğe hiçbir şey yapmaz, dolayısıyla en fazla küçük bir etki bekle.
| Seçenek | Neyi hedefler | Kanıt | Etki süresi | Sınırları |
|---|---|---|---|---|
| Steroid sprey (flutikazon) | Alerjiden ya da kronik rinitten kaynaklı şişlik | Kiely 2004: AHİ 20’den 11,9’a, horlama gürültüsü aynı; Craig 1998: uyku düzeldi | Günler ile 2 hafta | Nezleye faydasız; yalnızca her gece kullanılırsa işe yarar |
| Tuzlu su yıkaması, 150 ml ve üzeri | Mukus, kabuklanma, sinüs tıkanıklığı | Chong 2016: yaşam kalitesi 100 üzerinden 6,3 ile 13,5 puan arttı, kanıt düşük kaliteli | Mukus için aynı akşam | Yalnızca güvenli su; %23’ü yan etki bildirdi |
| Tuzlu su spreyi | Kuruluk | King 2015: çok az, çoğunlukla fark yok | Dakikalar, kısa süreli | Tıkalı bir burnu açmak için hacmi çok küçük |
| Dekonjestan sprey | Her tür şişlik, kısa vadede | McLean 2005: ağızdan nefes alma 30 puan azaldı | Dakikalar | 3 gün sınırı; sonrasında geri tepme tıkanıklığı |
| Nemlendirici | Kuru hava | Horlama için hiç yok | Saatler | Temizlik ister; şişliğe etkisi yok |
Burun sebep değilse
Bir burun deliğini kapat, ağzın kapalıyken diğerinden nefes al, sonra tarafları değiştir; iki taraf da açık kalıyorsa darboğaz muhtemelen burnun değil. Kliplerini dinle: burun kaynaklı horlama ağız kapalıyken tiz, ince ve ıslıklıdır, damak horlaması ise ağız açıkken çıkan alçak bir çırpınmadır ve fark horlama sesi nasıldır yazısında. Yalnızca alkolden sonra ya da yalnızca sırtüstü döndükten sonra başlayan horlama bir boğaz veya pozisyon sorunudur; oradaki kaldıraçlar yan yatmak, ağız bandı ve horlama ağızlığı.
Burun çözümünü 7 gecede nasıl test edersin
Her gece telefonu aynı yerde, başından 0,5 ile 1 m uzakta tutarak kaydet ve tek bir şeyi değiştir. Çözümsüz üç gece sana bir başlangıç aralığı verir; çözümlü dört gece de bu aralığın kayıp kaymadığını gösterir. Tuzlu su, dekonjestan ve nemlendirici aynı akşam etki eder. Steroid sprey etmez: üç başlangıç gecesinden sonra iki hafta boyunca her gece sık, sonra spreyi sürdürürken dört test gecesini kaydet.
| Gece | Burun çözümü | Kurallar |
|---|---|---|
| 1 - 3 | Yok | Yatış saati 30 dakika içinde aynı, alkol yok, her zamanki yastık, gece boyunca kayıt |
| 4 - 7 | Yalnızca tek seçenek | Aynı kurallar; ağzın kuru uyanıp uyanmadığını not et |
Horlama dakikalarını, klip sayısını ve en yüksek sesli klibin ses seviyesi etiketini karşılaştır. Snorly’de 4 - 7 arası geceleri kullandığın çözümle etiketle, uygulama etiketli geceleri etiketsizlerin yanına koysun; ağız kuruluğu notu da burnundan nefes alıp almadığını gösterir. Gecelik özet veren herhangi bir kaydedici aynı test için iş görür.
Karar kuralı: her test gecesinde horlama dakikaların en sessiz başlangıç gecenden azsa sebep burnundu, o çözümü sürdür. Aralıklar üst üste biniyorsa daha güçlü bir spreye değil, boğaz ve pozisyon kaldıraçlarına geç.
- Telefonu komodine koy, fişe tak ve burnunda hiçbir şey yokken kaydet. Üç başlangıç gecesinin birincisi.
- Burun deliği testini yatarken yap ve hangi tarafın daha kötü olduğunu not et.
- Evinde dekonjestan sprey varsa çekmecede kalsın; başlangıcı gizler.
- gece için nemlendirici değil, bir tuzlu su yıkama şişesi ve bir şişe distile su al.
Bu gece kendi horlamanı dinleSnorly yalnızca horlama duyduğunda kayıt yapar ve sabah sana dinletir. Ücretsiz, hesap gerektirmez, gece sınırı yok.
App Store’dan indirİlgili sorular
Horlama için en iyi burun spreyi hangisi?
Alerjiden ya da kronik rinitten şişmiş bir burun için flutikazon gibi bir steroid sprey, en az iki hafta her gece kullanılmak üzere; solunum olaylarını saatte 20’den 11,9’a indirdi. Nezle içinse tuzlu su ya da üç gecelik dekonjestan.
Horlama için her gece burun spreyi kullanabilir miyim?
Steroid ve tuzlu su spreyleri evet. Dekonjestan spreyler hayır: prospektüs sınırı üç gün ve daha uzun kullanım, ilk tıkanıklıktan daha kötü bir geri tepme tıkanıklığı getirir.
Neti pot horlamaya iyi gelir mi?
Burnunu mukus ya da sinüs tıkanıklığı kapatıyorsa gelebilir; Cochrane derlemesinde günlük yüksek hacimli yıkama, düşük kaliteli kanıtla sinüs yaşam kalitesini iyileştirdi. Yalnızca distile, steril ya da kaynatılmış su kullan ve ölçülü bir değişiklik bekle.
Tıkalı burun uyku apnesine yol açar mı?
Riski artırır: alerjik tıkanıklık orta-ağır uykuda solunum bozukluğu olasılığını 1,8 katına çıkardı ve iki küçük çalışmada burnu tedavi etmek solunum olaylarını azalttı ama ortadan kaldırmadı. Kayıttaki duraklamalar ve nefes nefese kalmalar uyku testi için bir sebeptir; hiçbir uygulama apne teşhisi koyamaz.
Kaynaklar
- Kiely JL, Nolan P, McNicholas WT (2004). Intranasal corticosteroid therapy for obstructive sleep apnoea in patients with co-existing rhinitis. Thorax 59(1):50-55. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1758841/
- Young T, Finn L, Kim H (1997). Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. Journal of Allergy and Clinical Immunology 99(2):S757-762. https://doi.org/10.1016/s0091-6749(97)70124-6
- Craig TJ, Teets S, Lehman EB, Chinchilli VM, Zwillich C (1998). Nasal congestion secondary to allergic rhinitis as a cause of sleep disturbance and daytime fatigue and the response to topical nasal corticosteroids. Journal of Allergy and Clinical Immunology 101(5):633-637. https://doi.org/10.1016/s0091-6749(98)70171-x
- McLean HA, Urton AM, Driver HS, et al. (2005). Effect of treating severe nasal obstruction on the severity of obstructive sleep apnoea. European Respiratory Journal 25(3):521-527. https://doi.org/10.1183/09031936.05.00045004
- Chong LY, Head K, Hopkins C, et al. (2016). Saline irrigation for chronic rhinosinusitis. Cochrane Database of Systematic Reviews CD011995. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011995.pub2
- King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK (2015). Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews CD006821. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006821.pub3
- Graf PM (2007). Rhinitis medicamentosa. Clinical Allergy and Immunology 19:295-304. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17153021/
- CDC. Sinus Rinsing for Health or Religious Practice. https://www.cdc.gov/naegleria/prevention/sinus-rinsing.html
- Mayo Clinic. Humidifiers: Ease skin, breathing symptoms. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold/in-depth/humidifiers/art-20048021
- Mayo Clinic. Nasal spray addiction: Is it real? https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nasal-polyps/expert-answers/nasal-spray-addiction/faq-20058247
Snorly bir horlama kaydedici ve takip uygulamasıdır, tıbbi cihaz değildir. Uyku apnesi veya başka bir hastalık teşhisi koymaz. Nefes durmaları, nefes nefese kalma veya gündüz uykululuğu fark edersen bir doktora danış.