블로그

코골이에 가습기? 코 스프레이? 어느 쪽이 효과 있나

작성자 · 게시 · 7 분 소요
어두운 뉴모픽 협탁 위에 옅은 수증기를 내뿜는 작은 가습기와 코 스프레이 병이 있고, 구석에는 막대 두 개짜리 작은 초록 LED 차트가 빛나고 있어요.

코가 막히면 코를 골고, 시험 근거가 있는 코 대책은 가습기가 아니라 스테로이드 스프레이예요. 비염이 있는 코 고는 사람 23명에서 플루티카손 4주는 호흡 이벤트 지수를 시간당 중앙값 20회에서 11.9회로 낮추고 코의 저항도 낮췄지만, 코골이 소리 자체는 변하지 않았어요 (Kiely et al. 2004). 식염수 세척은 코막힘을 조금 덜어 주고, 혈관수축제 스프레이는 3일 동안 듣다가 역효과를 내며, 가습기는 코골이를 측정한 시험이 하나도 없어요. 내 코에 무엇이 필요한지는 7일 밤 녹음이 알려 줘요.

핵심 정보
  • 성인 4,927명에서 한 달에 5일 밤 이상 비염 증상이 있는 사람은 습관성 코골이가 유의하게 많았고, 알레르기성 코막힘은 중등도에서 중증 수면호흡장애의 오즈가 1.8배였어요 (Young et al. 1997).
  • 플루티카손 비강 스프레이 4주는 비염이 있는 코 고는 사람 23명에서 무호흡-저호흡 지수를 시간당 중앙값 20회에서 11.9회로 낮추고 코의 저항도 낮췄어요. 코골이 소리는 그대로였어요 (Kiely et al. 2004).
  • 알레르기 비염 환자 20명을 대상으로 한 이중맹검 위약 대조 연구에서 비강 스테로이드는 코막힘과 본인이 보고한 수면을 개선했어요 (Craig et al. 1998).
  • 매일 150 ml 고장성 식염수 세척은 부비동 삶의 질 점수를 100점 만점에 3개월에 6.3점, 6개월에 13.5점 올렸지만 근거의 질은 낮았고, 세척한 사람의 23%가 코피 같은 부작용을 보고했어요 (Chong et al. 2016, Cochrane).
  • 혈관수축제와 코 밴드로 막힌 코를 열자 환자 10명에서 수면 중 입호흡이 30퍼센트포인트 줄었지만, 수면 무호흡증이 해결되지는 않았어요 (McLean et al. 2005).

이 글은 리뷰 대신 녹음으로 확인할 수 있는 대책 시리즈의 하나예요. 코 밴드, 입 테이프, 코골이 마우스피스예요. 코 스프레이나 가습기에 대한 Snorly 사용자 데이터는 아직 없고, 아래 숫자는 발표된 시험에서 왔어요. 충분한 사용자가 이런 밤에 태그를 달면, 그 밤들이 보여 주는 것을 추가할게요.

코가 막히면 코를 골게 되나요?

자주 그래요. 위스콘신 수면 코호트에서 한 달에 5일 밤 이상 비염 증상이 있는 사람은 습관성 코골이일 가능성이 유의하게 높았어요 (Young et al. 1997). 원리는 흡인력이에요. 좁은 코는 목을 안쪽으로 당기고 입을 벌어지게 해요. 혈관수축제와 코 밴드로 코를 열자 환자 10명에서 수면 중 입호흡이 30퍼센트포인트 줄었어요 (McLean et al. 2005). 입호흡은 막힌 코를 떨리는 연구개로 바꿔 놓아요. 나머지 원인은 코골이 원인에 있어요.

스테로이드 코 스프레이가 코골이를 멈추나요?

막힘은 줄여 줘요. 다만 코골이 소리를 녹음한 유일한 교차 시험에서는 소리가 줄지 않았어요. 더블린의 Kiely 연구진은 비염이 있는 코 고는 사람 24명에게 플루티카손과 위약을 무작위 순서로 4주씩 주고 각각 뒤에 수면검사를 했어요. 플루티카손에서 호흡 이벤트와 코의 저항이 떨어졌고, 일지에는 코가 시원하고 낮에 더 또렷하다고 적혔어요. 코골이 소리와 수면의 질은 달라지지 않았어요.

위약 스프레이와 플루티카손 스프레이의 시간당 호흡 이벤트 Kiely et al. 2004, 비염이 있는 코 고는 사람 23명, 무작위 위약 대조 교차, 각 4주, 중앙값
위약 스프레이플루티카손무호흡-저호흡 지수2011.9
시간당 이벤트 (AHI)위약 스프레이플루티카손변화
무호흡-저호흡 지수2011.9-40%

실용적으로 읽으면 이래요. 스테로이드 스프레이는 알레르기나 만성 비염으로 부은 코를 위한 것이고, 며칠에서 몇 주가 걸리며, 측정된 성과는 마이크가 조용해지는 것이 아니라 숨쉬기가 편해지고 멈춤이 줄어드는 쪽이에요. 한쪽만 막히거나 피가 나는 코는 뿌릴 게 아니라 진료를 받을 이유예요.

식염수 스프레이, 세척, 네티팟은 뭐가 다른가요?

용량이에요. 식염수 스프레이는 코 앞쪽에 몇 방울을 뿌리고, 세척 병이나 네티팟은 150 ml 이상을 코로 통과시켜요. 근거도 용량을 따라가요. 만성 부비동 문제에서는 매일 150 ml 세척이 삶의 질 점수를 완만하게 올렸지만 근거의 질은 낮았고, 5 ml 분무 스프레이는 스테로이드 스프레이의 상대가 되지 못했어요 (Chong et al. 2016). 감기에서는 어린이 544명과 성인 205명을 대상으로 한 시험 5편에서 대체로 차이가 없었어요 (King et al. 2015).

세척용 물은 증류수, 멸균수, 또는 1분간 끓여서 (미국 CDC 기준으로 6,500피트 이상에서는 3분) 식힌 수돗물이어야 해요. 처리하지 않은 수돗물에는 코를 통해 치명적 감염을 일으킨 아메바가 있을 수 있어요 (미국 CDC).

혈관수축제 스프레이는 코골이에 써도 되나요?

3일 밤까지는 괜찮고, 매일 밤의 습관으로는 안 돼요. 옥시메타졸린 스프레이는 몇 분 안에 코 점막을 수축시켜요. 사용 설명서가 3일로 제한하는 이유는, 더 오래 쓰면 약효가 떨어질 때 원래보다 코가 더 막히는 반동 부종, 즉 약물성 비염이 생기기 때문이에요 (Graf 2007, Mayo Clinic). 감기가 든 한 주나, 내 코가 원인인지 한 번 확인해 보는 용도로는 괜찮지만 해법은 아니에요.

가습기가 코골이에 도움이 되나요?

가습기를 쓴 밤과 안 쓴 밤의 코골이를 측정한 시험은 없어요. 그러니 효과가 있다고 말하는 사람은 추측하는 거예요. 가습기는 건조한 침실 공기에 물을 더해 코와 목의 딱지와 건조함을 덜어 줘요. Mayo Clinic은 편안한 범위를 30%에서 50% 습도로 잡고, 물통이 더러우면 곰팡이와 세균이 자란다고 경고하니 며칠에 한 번 청소하고 증류수를 쓰세요. 난방으로 건조한 겨울 공기에 입이 마른 채 깬다면 조금 나아질 수 있어요. 알레르기로 부은 코에는 아무것도 하지 못하니 효과는 크지 않다고 보면 돼요.

방법 겨냥하는 것 근거 효과까지 한계
스테로이드 스프레이 (플루티카손) 알레르기나 만성 비염으로 인한 부종 Kiely 2004: AHI 20에서 11.9, 코골이 소리는 그대로. Craig 1998: 수면 개선 며칠에서 2주 감기에는 무용. 매일 밤 써야만 효과
식염수 세척, 150 ml 이상 점액, 딱지, 부비동 코막힘 Chong 2016: 삶의 질 100점 중 6.3에서 13.5점 상승, 근거의 질 낮음 점액은 그날 저녁 안전한 물만 사용. 23%가 부작용 보고
식염수 스프레이 건조함 King 2015: 미미하고 대체로 차이 없음 몇 분, 짧게 막힌 코를 뚫기에는 용량이 너무 적음
혈관수축제 스프레이 모든 부종, 단기간 McLean 2005: 입호흡 30포인트 감소 몇 분 3일 제한. 이후 반동 코막힘
가습기 건조한 공기 코골이에 대한 근거 없음 몇 시간 청소 필요. 부종에는 효과 없음

코가 원인이 아닐 때

입을 다물고 한쪽 콧구멍을 막은 채 다른 쪽으로 숨을 들이쉬고, 반대쪽도 해 보세요. 양쪽 다 열려 있다면 코는 아마 병목이 아니에요. 클립을 들어 보세요. 코 코골이는 입을 닫은 채 높고 가늘고 휘파람 같고, 연구개 코골이는 입을 벌린 낮은 펄럭임이에요. 차이는 코골이 소리는 어떤가요에 있어요. 술을 마신 뒤에만, 또는 똑바로 누운 뒤에만 시작되는 코골이는 목이나 자세 문제이고, 그쪽 지렛대는 옆으로 자기, 입 테이프, 코골이 마우스피스예요.

코 대책 7일 밤 테스트 방법

매일 밤 스마트폰을 같은 자리, 머리에서 0.5에서 1 m 거리에 두고 녹음하면서 한 가지만 바꾸세요. 아무것도 안 한 3일 밤이 기준 범위를 알려 주고, 대책을 쓴 4일 밤이 그 범위가 움직였는지 보여 줘요. 식염수, 혈관수축제, 가습기는 그날 저녁에 바로 작용해요. 스테로이드 스프레이는 아니에요. 기준선 3일 밤 뒤에 2주 동안 매일 밤 뿌리고, 계속 뿌리면서 테스트 4일 밤을 녹음하세요.

밤 코 대책 규칙
1에서 3일째 없음 취침 시간은 30분 이내로 같게, 술 없이, 평소 베개, 밤새 녹음
4에서 7일째 한 가지만 같은 규칙. 입이 마른 채 깼는지 기록

코골이 분 수, 클립 수, 가장 큰 클립의 크기 라벨을 비교하세요. Snorly에서는 4에서 7일째 밤에 대책을 태그하면 앱이 태그한 밤을 안 한 밤과 나란히 세워 줘요. 입 마름 메모는 코로 숨을 쉬었는지 보여 줘요. 밤별 요약이 있는 녹음 앱이라면 어떤 것이든 같은 테스트가 돼요.

판정 규칙은 이래요. 테스트한 모든 밤의 코골이 분 수가 가장 조용한 기준선 밤보다 적다면 코가 원인이었던 거고, 그 대책을 계속 쓰세요. 범위가 겹친다면 더 센 스프레이가 아니라 목과 자세 지렛대로 넘어가세요.

오늘 밤 할 일
  1. 스마트폰을 협탁에 충전 중으로 두고, 코에 아무것도 하지 않은 채 녹음하세요. 기준선 3일 중 첫째 밤이에요.
  2. 누운 자세에서 콧구멍 테스트를 하고 어느 쪽이 더 나빴는지 적어 두세요.
  3. 혈관수축제 스프레이가 있다면 서랍에 두세요. 기준선을 가려 버려요.
  4. 4일째 밤을 위해 가습기 말고 식염수 세척 병과 증류수 한 병을 사세요.
Snorly app icon

오늘 밤 내 코골이를 직접 들어보세요Snorly는 코골이가 들릴 때만 녹음하고 아침에 들려줍니다. 무료, 계정 불필요, 밤 수 제한 없음.

App Store에서 다운로드

관련 질문

코골이에 가장 좋은 코 스프레이는 뭔가요?

알레르기나 만성 비염으로 부은 코라면 플루티카손 같은 스테로이드 스프레이를 최소 2주 동안 매일 밤 쓰는 거예요. 시간당 호흡 이벤트를 20회에서 11.9회로 낮췄어요. 감기라면 식염수나 3일간의 혈관수축제예요.

코골이 때문에 코 스프레이를 매일 밤 써도 되나요?

스테로이드와 식염수 스프레이는 괜찮아요. 혈관수축제 스프레이는 안 돼요. 설명서상 한도가 3일이고, 더 오래 쓰면 원래 막힘보다 심한 반동 코막힘이 와요.

네티팟이 코골이에 도움이 되나요?

점액이나 부비동 코막힘이 코를 막고 있다면 도움이 될 수 있어요. 매일 하는 대용량 세척은 Cochrane 리뷰에서 부비동 삶의 질을 개선했지만 근거의 질은 낮았어요. 증류수, 멸균수, 끓인 물만 쓰고 변화는 완만하다고 보세요.

코가 막히면 수면 무호흡증이 생기나요?

위험은 높아져요. 알레르기성 코막힘은 중등도에서 중증 수면호흡장애의 오즈가 1.8배였고, 코를 치료하면 작은 시험 두 편에서 호흡 이벤트가 줄긴 했지만 없어지지는 않았어요. 녹음의 멈춤과 헐떡임은 수면 검사를 받을 이유이고, 어떤 앱도 무호흡을 진단할 수 없어요.

출처

Snorly는 코골이 녹음·기록 앱이며 의료기기가 아닙니다. 수면 무호흡증이나 다른 질환을 진단하지 않습니다. 호흡이 멈추거나 숨이 막히거나 낮에 심하게 졸리다면 의사와 상담하세요.