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Pourquoi je ronfle soudainement ? 12 causes et leur délai

Par · Publié le · 12 min de lecture
Une grille de calendrier néomorphique anthracite faite de petits points LED presque tous éteints, avec les dernières nuits allumées en ambre vif, sans visage ni texte.

Un ronflement qui commence d’un coup a presque toujours une cause qui a commencé tout aussi vite : un verre, un comprimé sédatif, un rhume, un nouveau lit qui vous met sur le dos, ou une nuit trop courte. Les causes lentes, le poids, la grossesse, les hormones et l’âge, mettent des semaines à des années et paraissent rarement soudaines. Dans une maternité suédoise, 23 % des femmes ronflaient toutes les nuits pendant la dernière semaine de grossesse, contre 4 % avant (Franklin et al. 2000). Les causes rapides sont celles qu’un enregistrement étiqueté peut isoler en une ou deux semaines.

L’essentiel
  • L’alcool réduisait la stabilité des voies aériennes supérieures de façon dose-dépendante chez tous les ronfleurs testés, et les voies aériennes se fermaient le plus facilement en sommeil REM (Issa et Sullivan 1984).
  • Une prise de 10 % du poids prédisait une hausse de 32 % des apnées et hypopnées par heure et un risque six fois plus élevé de développer un trouble respiratoire du sommeil modéré à sévère (Peppard et al. 2000, 690 adultes sur 4 ans).
  • 23 % des femmes déclaraient ronfler toutes les nuits pendant la dernière semaine de grossesse, contre 4 % avant la grossesse (Franklin et al. 2000, 502 femmes).
  • Les femmes ménopausées avaient 2,6 fois plus de risque de trouble respiratoire du sommeil que les femmes non ménopausées, après ajustement sur l’âge et la morphologie (Young et al. 2003, Wisconsin Sleep Cohort).
  • Snorly étiquette les nuits avec alcool, repas tardif, sommeil sur le dos et congestion, et compare les minutes de ronflement avec et sans chaque étiquette. Pas encore de données Snorly sur le ronflement d’apparition soudaine ; les chiffres ici viennent des études citées.

Pourquoi je ronfle certaines nuits et pas d’autres ?

Parce que les causes rapides changent d’une nuit à l’autre. L’alcool, un repas tardif, un comprimé sédatif, un nez bouché et la position dans laquelle vous vous êtes endormi peuvent chacun transformer une nuit silencieuse en nuit bruyante, et disparaître le lendemain. Un ronflement qui va et vient est une bonne nouvelle : c’est un déclencheur, et non un rétrécissement fixe, qui fait le travail, et un déclencheur, ça s’enlève.

Le mécanisme est le même pour toutes les causes, des tissus relâchés qui vibrent dans des voies aériennes rétrécies, comme décrit dans pourquoi je ronfle. Ce qui diffère, c’est la vitesse à laquelle chaque cause arrive, et c’est le moyen le plus rapide de les trier.

Qu’est-ce qui peut vous faire ronfler du jour au lendemain ?

Cinq choses, et vous savez probablement laquelle s’appliquait hier soir.

L’alcool. Il relâche les muscles qui maintiennent la gorge ouverte. Issa et Sullivan ont mesuré la dépression nécessaire pour fermer les voies aériennes de ronfleurs endormis ; l’alcool a réduit leur stabilité chez tous, davantage à dose plus élevée. Les nuits avec alcool sont bruyantes en première moitié et se calment vers le matin ; la question des heures avant le coucher est traitée dans alcool et ronflement.

Les sédatifs, les somnifères et les antihistaminiques sédatifs. Les benzodiazépines, les z-drugs et les antihistaminiques de première génération comme la diphénhydramine relâchent les mêmes muscles. Dans une étude d’anesthésie, une benzodiazépine intraveineuse a fait ronfler 7 hommes en bonne santé sur 8 (Masuda et al. 1995). Une dose du soir est bien plus petite, mais la direction est la même.

Un rhume ou une poussée d’allergie. Un nez bouché force la respiration par la bouche, la mâchoire tombe, la langue glisse en arrière. Le ronflement nasal est plus aigu et plus mince, et il change la nuit où le rhume arrive.

Un nouveau lit, un nouvel oreiller, un hôtel. Tout ce qui vous fait atterrir sur le dos. Chez les 72 ronfleurs habituels de Nakano, la plupart de ceux sans apnée ronflaient moins sur le côté que sur le dos. La position est traitée dans quelle position de sommeil arrête le ronflement.

L’épuisement. La Mayo Clinic cite le manque de sommeil parmi les causes : après une nuit trop courte, la gorge se relâche davantage dans le sommeil profond qui suit.

Qu’est-ce qui fait commencer à ronfler en quelques semaines ?

Une prise de poids. La graisse autour du cou rétrécit les voies aériennes depuis l’extérieur. Chez 690 adultes du Wisconsin mesurés à quatre ans d’intervalle, une prise de 10 % du poids prédisait une hausse de 32 % des événements respiratoires par heure et un risque six fois plus élevé de trouble respiratoire du sommeil modéré à sévère (Peppard et al. 2000). Le ronflement bouge en général le premier.

Des polypes nasaux ou une sinusite qui traîne. Une congestion qui survit au rhume. Si un côté de votre nez est bouché depuis trois semaines, c’est le suspect.

La grossesse. Le poids, la rétention d’eau et un gonflement de la muqueuse nasale rétrécissent tous les voies aériennes. Les 502 femmes de Franklin sont passées de 4 % de ronfleuses quotidiennes avant la grossesse à 23 % la dernière semaine, et le ronflement allait de pair avec plus d’hypertension gravidique, alors parlez-en à votre sage-femme. Plus de détails dans le ronflement chez la femme.

Un nouveau médicament. Myorelaxants, certains antidépresseurs, certains traitements de la tension qui congestionnent le nez. Si le ronflement a commencé dans les deux semaines suivant une nouvelle ordonnance, demandez au prescripteur avant d’arrêter quoi que ce soit.

Qu’est-ce qui fait commencer à ronfler en quelques mois ou années ?

L’âge et le tonus musculaire. Le tonus des muscles de la gorge baisse au fil de la quarantaine et de la cinquantaine. Dans l’échantillon de 1993 de Young, 602 adultes actifs de 30 à 60 ans, un trouble respiratoire du sommeil était déjà présent chez 9 % des femmes et 24 % des hommes, le plus souvent chez les ronfleurs habituels.

La ménopause. Les femmes ménopausées avaient 2,6 fois plus de risque de trouble respiratoire du sommeil que les femmes non ménopausées après ajustement (Young et al. 2003), et Bixler a trouvé une apnée du sommeil chez 2,7 % des femmes ménopausées sans traitement hormonal contre 0,6 % des femmes non ménopausées. Un ronflement qui commence vers 50 ans chez quelqu’un qui n’a jamais ronflé est fréquent et mérite d’être pris au sérieux.

L’hypothyroïdie. Une thyroïde peu active est un facteur de risque reconnu de trouble respiratoire du sommeil, même si les preuves sont inconstantes et les études de petite taille (Kuczyński et al. 2016). Un ronflement nouveau accompagné de fatigue, de frilosité et d’une prise de poids est une raison de faire un bilan thyroïdien.

Laquelle de ces causes est la vôtre ?

Cause Apparition Indice sur l’enregistrement Test
Alcool La nuit même Bruyant en première moitié, plus calme vers le matin Deux nuits sans alcool, puis une avec votre quantité habituelle
Sédatif ou antihistaminique sédatif La nuit même Grondement grave et régulier toute la nuit Comparez les nuits avec comprimé et sans ; demandez au prescripteur
Rhume ou poussée d’allergie La nuit même Tonalité aiguë, sifflante, nasale Lavage au sérum physiologique ou bandelette nasale pendant une nuit
Sommeil sur le dos, nouveau lit La nuit même Longs blocs qui s’arrêtent après un retournement Une nuit sur le côté avec un oreiller calé dans le dos
Épuisement La nuit même Ronflement lourd en début de nuit après une nuit courte Une nuit complète de 8 heures, puis comparez
Prise de poids Semaines Ronflement chaque nuit quelles que soient les étiquettes Pesez-vous chaque semaine, suivez les minutes de ronflement en parallèle
Polypes nasaux, sinusite Semaines Tonalité nasale qu’une bandelette ne corrige pas Test des narines ; consultez si un côté reste bouché
Grossesse Semaines Augmente au fil du troisième trimestre Parlez-en à la prochaine consultation
Nouveau médicament Semaines Commence dans les deux semaines suivant l’ordonnance Vérifiez la date de début ; demandez avant d’arrêter
Âge et tonus musculaire Années Progressif, dans toutes les positions Le sommeil sur le côté et le poids sont les leviers
Ménopause Mois à années Commence vers 50 ans chez une non-ronfleuse de toujours Mêmes remèdes ; parlez-en à votre médecin
Hypothyroïdie Mois Ronflement plus fatigue et prise de poids Bilan thyroïdien

Comment des nuits étiquetées trouvent-elles le déclencheur en deux semaines ?

En transformant « je crois que c’est le vin » en deux colonnes de chiffres. Enregistrez chaque nuit avec le téléphone au même endroit, à 0,5 à 1 m de votre tête, et avant de dormir étiquetez ce qui s’appliquait : alcool, repas tardif, sommeil sur le dos, congestion, un comprimé. Au bout de 10 à 14 nuits, comparez les minutes de ronflement des nuits avec une étiquette à celles des nuits sans. L’étiquette dont les nuits sont nettement plus bruyantes est votre déclencheur.

Snorly fait la comparaison pour vous : il n’enregistre que lorsqu’il détecte un ronflement, garde les minutes de ronflement et un score par nuit, et aligne les nuits étiquetées sur les nuits non étiquetées. N’importe quel enregistreur avec un résumé par nuit et un carnet fonctionne pareil. Changez une seule chose par nuit, jamais deux. Si chaque nuit est bruyante quoi que vous étiquetiez, la cause est lente : arrêtez de courir après les déclencheurs et regardez du côté du poids, des hormones, de l’âge ou du nez.

Quand un ronflement soudain justifie-t-il de consulter ?

Trois situations. D’abord, un ronflement qui s’arrête pendant 10 secondes ou plus et repart sur un halètement, le motif que le NHLBI décrit pour l’apnée obstructive du sommeil. Un enregistrement peut le capter mais ne peut pas vous dire si votre oxygène a chuté ; voyez ronflement ou apnée du sommeil. Ensuite, un ronflement fort nouveau accompagné d’une somnolence diurne nouvelle ; un ronflement fort et quotidien est lié à la somnolence même sans apnée, comme expliqué dans ronfler, est-ce un sommeil profond. Enfin, le ronflement chez l’enfant : l’American Academy of Pediatrics recommande de dépister le ronflement chez tous les enfants, parce que chez eux il vient en général des amygdales et des végétations et qu’il se traite.

Rien de tout cela ne veut dire que vous avez une maladie. Cela veut dire que l’enregistrement a fait son travail et que le prochain à écouter devrait être un professionnel.

À faire ce soir
  1. Enregistrez cette nuit comme référence : téléphone face contre la table de nuit, à 0,5 à 1 m, sur le chargeur, mode Ne pas déranger activé.
  2. Étiquetez la nuit avant de dormir : alcool (combien, à quelle heure), heure du dîner, tout comprimé, congestion, dos ou côté.
  3. Notez quand le ronflement a commencé et ce qui a changé cette semaine-là : un rhume, une ordonnance, un nouveau matelas, des vacances.
  4. Le matin, écoutez les clips les plus forts en cherchant des silences de 10 secondes ou plus qui se terminent par un halètement.
  5. Continuez pendant 14 nuits, un changement à la fois, et comparez les nuits étiquetées aux nuits sans étiquette.
Snorly app icon

Écoutez vos propres ronflements dès ce soirSnorly n’enregistre que lorsqu’il entend un ronflement et vous le fait réécouter le matin. Gratuit, sans compte, sans limite de nuits.

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Questions fréquentes

Pourquoi je ronfle maintenant alors que je n’ai jamais ronflé ?

Cherchez ce qui a changé et quand. La même semaine : alcool, comprimé sédatif, rhume, nouveau lit. Ces derniers mois : poids, grossesse, nouvelle ordonnance. Autour de 50 ans : ménopause et tonus musculaire. Quatorze nuits enregistrées et étiquetées trient les causes rapides des lentes.

Un rhume peut-il faire ronfler ?

Oui, et c’est l’une des raisons les plus fréquentes d’un ronflement soudain. Un nez bouché force la respiration par la bouche et la langue bascule en arrière. Le ronflement sonne plus aigu et plus nasal, et il s’efface avec le rhume. S’il n’a pas disparu au bout de trois semaines, faites examiner le nez.

Pourquoi je ronfle après avoir bu ?

L’alcool relâche les muscles qui maintiennent la gorge ouverte, si bien que les voies aériennes s’affaissent davantage à chaque respiration. Chez les ronfleurs endormis, l’effet augmentait avec la dose. Le ronflement est au pire dans les premières heures après l’endormissement et s’atténue à mesure que l’alcool s’élimine.

Un ronflement soudain veut-il dire apnée du sommeil ?

Pas à lui seul. La plupart des ronflements soudains ont un déclencheur comme l’alcool, la congestion ou la position. Le signe qui oriente vers une apnée, c’est un ronflement qui s’arrête pendant 10 secondes ou plus et repart sur un halètement, surtout avec une somnolence diurne. Un enregistrement peut montrer le motif ; seule une étude du sommeil peut le confirmer.

Sources

Snorly est un enregistreur et un suivi de ronflements, pas un dispositif médical. Il ne diagnostique ni l’apnée du sommeil ni aucune autre affection. Si vous remarquez des pauses respiratoires, des halètements ou une somnolence diurne, parlez-en à un médecin.