急にいびきをかくようになった理由と12の原因

急に始まったいびきには、ほぼ必ず、同じくらい急に始まった原因があります。1杯のお酒、眠気の出る薬、風邪、仰向けにさせる新しいベッド、短い睡眠時間。ゆっくり効く原因、つまり体重、妊娠、ホルモン、加齢は、数週間から数年かかるので、急とは感じにくいものです。スウェーデンのある産科病棟では、妊娠最後の週に毎晩いびきをかいた女性が23%で、妊娠前は4%でした(Franklin et al. 2000)。速い原因は、タグを付けた録音なら1〜2週間で切り分けられます。
- アルコールは、調べたいびきの人すべてで用量に応じて上気道の安定性を下げ、気道が最もつぶれやすかったのはレム睡眠でした(Issa and Sullivan 1984)。
- 体重が10%増えると1時間あたりの無呼吸と低呼吸が32%増え、中等度から重度の睡眠呼吸障害になるオッズが6倍になると予測されました(Peppard et al. 2000、成人690人、4年間)。
- 妊娠最後の週に毎晩いびきをかいたと答えた女性は23%で、妊娠前は4%でした(Franklin et al. 2000、女性502人)。
- 閉経後の女性は、年齢と体格で調整したあとも、閉経前の女性の2.6倍のオッズで睡眠呼吸障害がありました(Young et al. 2003、ウィスコンシン睡眠コホート)。
- Snorlyは飲酒、遅い食事、仰向け寝、鼻づまりのタグを夜に付け、タグのある夜とない夜のいびきの分数を比べます。急に始まるいびきについてのSnorlyのデータはまだなく、ここの数字は引用した研究のものです。
いびきをかく夜とかかない夜があるのはなぜか
速い原因が夜ごとに変わるからです。アルコール、遅い食事、眠気の出る錠剤、鼻づまり、寝入ったときの向きは、それぞれ静かな夜を大きな夜に変え、翌日には消えていることがあります。出たり出なかったりするいびきは良い知らせです。固定された狭さではなく誘因が働いていて、誘因は取り除けるからです。
仕組みはどの原因でも同じで、狭くなった気道でゆるんだ組織が振動します。いびきの原因で説明したとおりです。違うのは、それぞれの原因がどれくらい速く現れるかで、それが最も速い分類の手がかりになります。
一晩でいびきをかくようになる原因は
5つあります。昨夜どれが当てはまったかは、たぶん自分でわかります。
アルコール。 のどを開いておく筋肉をゆるめます。Issa and Sullivanは、眠っているいびきの人の気道を閉じるのにどれだけの吸引が必要かを測りました。アルコールは全員で気道の安定性を下げ、量が多いほど下げ幅も大きくなりました。飲んだ夜は前半が大きく、朝に向かって落ち着きます。就寝の何時間前までかという問いはお酒といびきにあります。
鎮静薬、睡眠薬、眠気の出る抗ヒスタミン薬。 ベンゾジアゼピン、Z薬、ジフェンヒドラミンのような第一世代の抗ヒスタミン薬は、同じ筋肉をゆるめます。麻酔の研究では、静脈注射のベンゾジアゼピンで健康な男性8人中7人がいびきをかきました(Masuda et al. 1995)。就寝前の1回分ははるかに少量ですが、向きは同じです。
風邪やアレルギーの悪化。 鼻がつまると口呼吸になり、あごが下がって舌が後ろに滑ります。鼻のいびきは高く細く、風邪が来た夜に音が変わります。
新しいベッド、枕、ホテル。 仰向けにさせるものすべてです。Nakanoの習慣性いびき72人では、無呼吸のない人の大半が、仰向けより横向きでいびきが少なくなりました。寝姿勢はいびきを止める寝方で扱っています。
寝不足。 Mayo Clinicは睡眠不足を原因のひとつに挙げています。短い夜のあとに来る深い睡眠では、のどがさらにゆるみます。
数週間でいびきが始まる原因は
体重の増加。 首まわりの脂肪が外側から気道を狭めます。4年あけて測定したウィスコンシンの成人690人では、体重が10%増えると1時間あたりの呼吸イベントが32%増え、中等度から重度の睡眠呼吸障害のオッズが6倍になると予測されました(Peppard et al. 2000)。いびきはたいてい先に動きます。
鼻茸や長引く副鼻腔炎。 風邪より長く続く鼻づまりです。片方の鼻が3週間つまったままなら、これが容疑者です。
妊娠。 体重、水分、腫れた鼻の粘膜が、いずれも気道を狭めます。Franklinの女性502人は、妊娠前は毎晩いびきをかく人が4%でしたが、最後の週には23%になりました。いびきは妊娠高血圧の高い割合とも重なっていたので、助産師に伝えてください。詳しくは女性のいびきにあります。
新しい薬。 筋弛緩薬、一部の抗うつ薬、鼻をつまらせる一部の降圧薬です。新しい処方から2週間以内にいびきが始まったなら、自分でやめる前に処方した医師に相談してください。
数か月から数年でいびきが始まる原因は
加齢と筋肉の張り。 のどの筋肉の張りは40代、50代を通して落ちます。Youngの1993年の30〜60歳の就労成人602人の調査では、睡眠呼吸障害がすでに女性の9%、男性の24%にあり、その多くは習慣性のいびきをかく人でした。
更年期。 閉経後の女性は、調整後も閉経前の女性の2.6倍のオッズで睡眠呼吸障害がありました(Young et al. 2003)。Bixlerはホルモン療法を受けていない閉経後の女性の2.7%に睡眠時無呼吸を見つけ、閉経前の女性では0.6%でした。生涯いびきをかかなかった人が50歳前後で始めるのはよくあることで、まじめに受け止める価値があります。
甲状腺機能低下症。 甲状腺の働きの低下は睡眠呼吸障害の危険因子として知られていますが、エビデンスは一貫せず、研究も小規模です(Kuczyński et al. 2016)。新しいいびきに加えて、だるさ、寒がり、体重増加があるなら、甲状腺の血液検査を受ける理由になります。
自分の原因はどれか
| 原因 | 始まりの速さ | 録音に残る手がかり | テスト |
|---|---|---|---|
| アルコール | その夜 | 前半が大きく、朝に向かって静かになる | 飲まない2晩のあと、いつもの量を飲む1晩 |
| 鎮静薬や眠気の出る抗ヒスタミン薬 | その夜 | 一晩中、低く安定したゴロゴロ音 | 薬を飲んだ夜と飲まない夜を比べる。処方した医師に相談 |
| 風邪やアレルギーの悪化 | その夜 | 高く、笛のような鼻にかかった音 | 鼻うがいか鼻腔拡張テープを1晩 |
| 仰向け寝、新しいベッド | その夜 | 長い塊が続き、寝返りで止まる | 背中に枕を当てて横向きで1晩 |
| 寝不足 | その夜 | 短い夜のあと、序盤から重いいびき | 8時間しっかり眠った夜と比べる |
| 体重の増加 | 数週間 | タグに関係なく毎晩いびきが出る | 週1回体重を測り、いびきの分数と並べて追う |
| 鼻茸、副鼻腔炎 | 数週間 | テープでは直らない鼻にかかった音 | 鼻孔テスト。片側がつまったままなら受診 |
| 妊娠 | 数週間 | 妊娠後期を通じて増えていく | 次の健診で伝える |
| 新しい薬 | 数週間 | 処方から2週間以内に始まる | 開始日を確認する。やめる前に相談 |
| 加齢と筋肉の張り | 数年 | どの姿勢でも、徐々に | 横向き寝と体重が手段 |
| 更年期 | 数か月から数年 | 生涯かかなかった人が50歳前後で始める | 同じ対策。医師にも伝える |
| 甲状腺機能低下症 | 数か月 | いびきに加えてだるさと体重増加 | 甲状腺の血液検査 |
タグを付けた夜で、2週間で誘因を見つけるには
「たぶんワインのせい」を、2列の数字に変えることです。毎晩スマートフォンを同じ位置、頭から0.5〜1mに置いて録音し、寝る前に当てはまるものにタグを付けます。飲酒、遅い食事、仰向け寝、鼻づまり、薬です。10〜14晩たったら、タグのある夜とない夜でいびきの分数を比べます。明らかに大きい側のタグが、あなたの誘因です。
Snorlyはその比較を代わりにやります。いびきを検出したときだけ録音し、いびきの分数と毎晩のいびきスコアを残し、タグのある夜とない夜を並べます。一晩のまとめが出るレコーダーとノートがあれば、同じことができます。変えるのは1晩に1つだけで、2つは変えません。何にタグを付けてもどの夜も大きいなら、原因はゆっくり効くほうです。誘因を追うのはやめて、体重、ホルモン、加齢、鼻を見てください。
急に始まったいびきで、受診したほうがいいのはどんなときか
3つのパターンです。1つ目は、10秒以上止まってあえぎとともに再開するいびき。NHLBIが閉塞性睡眠時無呼吸として説明するパターンです。録音はこれを捉えられますが、血中酸素が下がったかどうかはわかりません。いびきと睡眠時無呼吸の違いを見てください。2つ目は、新しい大きないびきと新しい日中の眠気が一緒に来たとき。無呼吸がなくても、毎晩の大きないびきは眠気と結びついています。いびきは熟睡のサインかで説明しています。3つ目は、子どものいびき。American Academy of Pediatricsは、すべての子どもにいびきのスクリーニングを行うよう勧めています。子どもの場合はたいてい扁桃とアデノイドが原因で、治療できるからです。
どれも、病気があるという意味ではありません。録音が役目を果たしたので、次に聞くのは専門家だという意味です。
- 今夜をベースラインとして録音する。スマートフォンは画面を下にしてナイトテーブルに、0.5〜1m離して、充電しながら、おやすみモードをオンに。
- 寝る前にタグを付ける。飲酒(量と時刻)、夕食の時刻、飲んだ薬、鼻づまり、仰向けか横向きか。
- いびきがいつ始まったかと、その週に何が変わったかを書き出す。風邪、新しい処方、新しいマットレス、旅行。
- 朝、一番大きいクリップを聞き、10秒以上の沈黙のあとにあえぎで終わる箇所がないか確かめる。
- 14晩続け、1度に1つだけ変えて、タグのある夜とない夜を比べる。
関連する質問
今までいびきをかかなかったのに、なぜ今かくのですか
何がいつ変わったかを探してください。同じ週なら、飲酒、眠気の出る薬、風邪、新しいベッド。ここ数か月なら、体重、妊娠、新しい処方。50歳前後なら、更年期と筋肉の張り。タグを付けた14晩の録音が、速い原因とゆっくりした原因を仕分けます。
風邪でいびきをかくようになりますか
なります。急に始まるいびきの最もよくある理由のひとつです。鼻がつまると口呼吸になり、舌が後ろに落ちます。音は高く鼻にかかった感じになり、風邪が治るとともに消えます。3週間たっても消えないなら、鼻を診てもらってください。
お酒を飲んだあとにいびきをかくのはなぜですか
アルコールがのどを開いておく筋肉をゆるめるので、呼吸のたびに気道がさらにつぶれます。眠っているいびきの人では、量が増えるほど効果も大きくなりました。いびきは寝入ってからの数時間が最もひどく、アルコールが抜けるにつれて和らぎます。
急に始まったいびきは睡眠時無呼吸ということですか
それだけでは違います。急に始まるいびきの多くには、飲酒、鼻づまり、寝姿勢のような誘因があります。無呼吸を指すしるしは、10秒以上止まってあえぎとともに再開するいびきで、日中の眠気を伴うときは特にそうです。録音はそのパターンを示せますが、確かめられるのは睡眠検査だけです。
出典
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