Почему я вдруг начал храпеть: 12 причин, от ночи до лет

У храпа, который начался внезапно, почти всегда есть причина, начавшаяся так же внезапно: бокал вина, таблетка со снотворным эффектом, простуда, новая кровать, укладывающая вас на спину, или короткая ночь. Медленные причины, вес, беременность, гормоны и возраст, разворачиваются неделями и годами и внезапными не ощущаются. В одном шведском роддоме 23% женщин храпели каждую ночь на последней неделе беременности против 4% до неё (Franklin и соавторы, 2000). Именно быстрые причины запись с отметками вылавливает за неделю-другую.
- Алкоголь снижал устойчивость верхних дыхательных путей дозозависимо у каждого проверенного храпящего, и легче всего они спадались в фазе быстрого сна (Issa и Sullivan, 1984).
- Набор 10% веса предсказывал рост числа апноэ и гипопноэ в час на 32% и шестикратный рост шансов получить нарушения дыхания во сне средней и тяжёлой степени (Peppard и соавторы, 2000, 690 взрослых за 4 года).
- 23% женщин сообщили о храпе каждую ночь на последней неделе беременности против 4% до беременности (Franklin и соавторы, 2000, 502 женщины).
- У женщин после менопаузы шансы нарушений дыхания во сне были в 2,6 раза выше, чем у женщин до неё, с поправкой на возраст и телосложение (Young и соавторы, 2003, Висконсинская когорта сна).
- Snorly отмечает ночи с алкоголем, поздним ужином, сном на спине и заложенностью и сравнивает минуты храпа с каждой отметкой и без неё. Собственных данных Snorly по внезапному храпу пока нет; числа здесь из процитированных исследований.
Почему я храплю не каждую ночь
Потому что быстрые причины меняются от ночи к ночи. Алкоголь, поздний ужин, таблетка со снотворным эффектом, заложенный нос и то, на каком боку вы уснули, каждый способен превратить тихую ночь в громкую и назавтра исчезнуть. Храп, который приходит и уходит, это хорошая новость: работает триггер, а не постоянное сужение, а триггеры убираются.
Механизм у всех причин один, расслабленная ткань дрожит в суженных дыхательных путях, он описан в статье почему человек храпит. Различается скорость, с которой причина приходит, и это самый быстрый способ их рассортировать.
От чего можно захрапеть за одну ночь
Пять вещей, и вы, скорее всего, знаете, какая из них была вчера.
Алкоголь. Он расслабляет мышцы, которые держат глотку открытой. Issa и Sullivan измеряли, какое разрежение нужно, чтобы дыхательные пути спящих храпящих закрылись; алкоголь снижал их устойчивость у всех, и тем сильнее, чем больше была доза. Ночи с алкоголем громкие в первой половине и стихают к утру; за сколько часов до сна стоит остановиться, разобрано в статье храп после алкоголя.
Успокоительные, снотворные и антигистаминные со снотворным эффектом. Бензодиазепины, z-препараты и антигистаминные первого поколения вроде дифенгидрамина расслабляют те же мышцы. В анестезиологическом исследовании внутривенный бензодиазепин заставил захрапеть 7 здоровых мужчин из 8 (Masuda и соавторы, 1995). Доза на ночь несравнимо меньше, но направление то же.
Простуда или обострение аллергии. Заложенный нос заставляет дышать ртом, челюсть опускается, язык уходит назад. Носовой храп выше и тоньше, и он появляется в ту же ночь, когда пришла простуда.
Новая кровать, подушка или отель. Всё, что укладывает вас на спину. В серии Nakano из 72 привычно храпящих большинство тех, у кого не было апноэ, на боку храпели меньше, чем на спине. Про позу есть отдельная статья: поза для сна против храпа.
Переутомление. Mayo Clinic называет недосып причиной храпа: после короткой ночи глотка расслабляется сильнее в глубоком сне, который за ней следует.
От чего начинают храпеть за несколько недель
Набор веса. Жир вокруг шеи сужает дыхательные пути снаружи. У 690 взрослых из Висконсина, измеренных дважды с промежутком в четыре года, набор 10% веса предсказывал рост числа дыхательных нарушений в час на 32% и шестикратные шансы получить нарушения дыхания во сне средней и тяжёлой степени (Peppard и соавторы, 2000). Храп обычно сдвигается первым.
Полипы носа или затянувшийся синусит. Заложенность, которая пережила простуду. Если одна сторона носа не дышит уже три недели, подозреваемый именно этот.
Беременность. Вес, задержка жидкости и отёк слизистой носа сужают дыхательные пути. У 502 женщин Franklin доля храпящих каждую ночь выросла с 4% до беременности до 23% на последней неделе, и храп шёл вместе с более высокой частотой гипертензии беременных, так что скажите о нём акушеру. Подробнее в статье храп у женщин.
Новое лекарство. Миорелаксанты, часть антидепрессантов, часть препаратов от давления, которые дают заложенность носа. Если храп начался в течение двух недель после нового назначения, спросите врача, прежде чем что-то отменять.
От чего начинают храпеть за месяцы и годы
Возраст и тонус мышц. Тонус мышц глотки падает после сорока и пятидесяти. В выборке Young 1993 года из 602 работающих взрослых 30–60 лет нарушения дыхания во сне уже были у 9% женщин и 24% мужчин, чаще всего у привычно храпящих.
Менопауза. У женщин после менопаузы шансы нарушений дыхания во сне были в 2,6 раза выше, чем у женщин до неё, с поправками (Young и соавторы, 2003), а Bixler нашёл апноэ сна у 2,7% женщин после менопаузы без гормональной терапии против 0,6% женщин до менопаузы. Храп, который начинается около пятидесяти у человека, никогда раньше не храпевшего, встречается часто и заслуживает внимания.
Гипотиреоз. Сниженная функция щитовидной железы признана фактором риска нарушений дыхания во сне, хотя данные противоречивы, а исследования небольшие (Kuczyński и соавторы, 2016). Новый храп вместе с усталостью, зябкостью и набором веса это повод сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Какая причина ваша
| Причина | Скорость | Подсказка на записи | Проверка |
|---|---|---|---|
| Алкоголь | В ту же ночь | Громко в первой половине, к утру тише | Две сухие ночи, затем одна с привычной дозой |
| Снотворное или антигистаминное со снотворным эффектом | В ту же ночь | Ровный низкий рокот всю ночь | Сравнить ночи с таблеткой и без; спросить врача |
| Простуда или обострение аллергии | В ту же ночь | Высокий носовой тон со свистом | Промывание солевым раствором или полоска на нос на одну ночь |
| Сон на спине, новая кровать | В ту же ночь | Длинные блоки, которые обрываются после переворота | Одна ночь на боку с подушкой за спиной |
| Переутомление | В ту же ночь | Тяжёлый храп с первых часов после короткой ночи | Полноценные 8 часов и сравнение |
| Набор веса | Недели | Храп каждую ночь независимо от отметок | Взвешиваться раз в неделю и вести минуты храпа рядом |
| Полипы носа, синусит | Недели | Носовой тон, который полоска не убирает | Тест ноздрей; к врачу, если одна сторона не дышит |
| Беременность | Недели | Нарастает к третьему триместру | Сказать об этом на ближайшем приёме |
| Новое лекарство | Недели | Начинается в течение двух недель после назначения | Сверить дату начала; спросить врача до отмены |
| Возраст и тонус мышц | Годы | Постепенно и в любой позе | Рычаги это сон на боку и вес |
| Менопауза | Месяцы и годы | Начинается около пятидесяти у нехрапевшего человека | Те же средства; сказать врачу |
| Гипотиреоз | Месяцы | Храп плюс усталость и набор веса | Анализ крови на гормоны щитовидной железы |
Как отметки на ночах находят триггер за две недели
Они превращают «кажется, дело в вине» в два столбца чисел. Записывайте каждую ночь с телефоном на одном и том же месте, в 0,5–1 м от головы, и перед сном отмечайте, что было: алкоголь, поздний ужин, сон на спине, заложенность, таблетка. Через 10–14 ночей сравните минуты храпа в ночи с отметкой и без неё. Та отметка, чьи ночи заметно громче, и есть ваш триггер.
Snorly делает это сравнение за вас: записывает только тогда, когда слышит храп, хранит минуты храпа и оценку за ночь и ставит отмеченные ночи против неотмеченных. Так же работает любой рекордер с итогом за ночь и блокнотом. Меняйте по одной вещи за ночь, никогда по две. Если громкими выходят все ночи, что бы вы ни отмечали, причина медленная: перестаньте гоняться за триггерами и смотрите на вес, гормоны, возраст или нос.
Когда внезапный храп повод пойти к врачу
Три ситуации. Первая: храп обрывается на 10 секунд и дольше и возобновляется всхрапом, это рисунок, который NHLBI описывает для обструктивного апноэ сна. Запись его поймает, но не скажет, падал ли кислород; об этом статья про симптомы апноэ сна. Вторая: новый громкий храп вместе с новой дневной сонливостью; громкий храп каждую ночь связан с сонливостью даже без апноэ, как разобрано в статье храп это глубокий сон. Третья: храп у ребёнка; Американская академия педиатрии рекомендует спрашивать о храпе у каждого ребёнка, потому что у детей дело обычно в миндалинах и аденоидах и это лечится.
Ни одна из трёх ситуаций не означает, что у вас есть заболевание. Они означают, что запись свою работу сделала и следующим слушателем должен стать специалист.
- Запишите сегодняшнюю ночь как исходную: телефон экраном вниз на тумбочке в 0,5–1 м, на зарядке, режим «Не беспокоить» включён.
- Перед сном поставьте отметки: алкоголь (сколько и когда), время ужина, любые таблетки, заложенность, спина или бок.
- Запишите, когда именно начался храп и что изменилось на той неделе: простуда, новое назначение, новый матрас, поездка.
- Утром послушайте самые громкие клипы и поищите тишину на 10 секунд и дольше, которая заканчивается всхрапом.
- Продолжайте 14 ночей, по одному изменению за раз, и сравните отмеченные ночи с неотмеченными.
Услышьте свой храп уже сегодня ночьюSnorly записывает только когда слышит храп и утром даёт послушать. Бесплатно, без регистрации и лимита ночей.
Скачать в App StoreПохожие вопросы
Почему я начал храпеть, если раньше не храпел?
Ищите, что изменилось и когда. Та же неделя: алкоголь, таблетка со снотворным эффектом, простуда, новая кровать. Последние месяцы: вес, беременность, новое назначение. Около пятидесяти: менопауза и тонус мышц. Четырнадцать записанных ночей с отметками отделят быстрые причины от медленных.
Может ли простуда вызвать храп?
Да, и это одна из самых частых причин внезапного храпа. Заложенный нос заставляет дышать ртом, и язык уходит назад. Такой храп звучит выше и более носово и стихает вместе с простудой. Если за три недели он не прошёл, покажите нос врачу.
Почему я храплю после алкоголя?
Алкоголь расслабляет мышцы, которые держат глотку открытой, и с каждым вдохом дыхательные пути спадаются сильнее. У спящих храпящих эффект рос с дозой. Храп сильнее всего в первые часы после засыпания и слабеет по мере того, как алкоголь выводится.
Внезапный храп это признак апноэ сна?
Сам по себе нет. У большинства случаев внезапного храпа есть триггер вроде алкоголя, заложенности или позы. На апноэ указывает храп, который обрывается на 10 секунд и дольше и возобновляется всхрапом, особенно вместе с дневной сонливостью. Запись покажет рисунок, а подтвердить его может только исследование сна.
Источники
- Mayo Clinic. Snoring: Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/snoring/symptoms-causes/syc-20377694
- National Heart, Lung, and Blood Institute. Sleep apnea: Symptoms. https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/symptoms
- Sleep Foundation. Snoring: Causes, risks and treatments. https://www.sleepfoundation.org/snoring
- Issa FG, Sullivan CE (1984). Upper airway closing pressures in snorers. Journal of Applied Physiology 57(2):528-535. https://doi.org/10.1152/jappl.1984.57.2.528
- Masuda A, Haji A, Wakasugi M, et al. (1995). Differences in midazolam-induced breathing patterns in healthy volunteers. Acta Anaesthesiologica Scandinavica 39(6):785-790. https://doi.org/10.1111/j.1399-6576.1995.tb04171.x
- Nakano H, Ikeda T, Hayashi M, Ohshima E, Onizuka A (2003). Effects of body position on snoring in apneic and nonapneic snorers. Sleep 26(2):169-172. https://doi.org/10.1093/sleep/26.2.169
- Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J (2000). Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA 284(23):3015-3021. https://doi.org/10.1001/jama.284.23.3015
- Franklin KA, Holmgren PA, Jönsson F, et al. (2000). Snoring, pregnancy-induced hypertension, and growth retardation of the fetus. Chest 117(1):137-141. https://doi.org/10.1378/chest.117.1.137
- Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S (1993). The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. New England Journal of Medicine 328(17):1230-1235. https://doi.org/10.1056/NEJM199304293281704
- Young T, Finn L, Austin D, Peterson A (2003). Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 167(9):1181-1185. https://doi.org/10.1164/rccm.200209-1055OC
- Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. (2001). Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 163(3):608-613. https://doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.9911064
- Kuczyński W, Gabryelska A, Mokros Ł, Białasiewicz P (2016). Obstructive sleep apnea syndrome and hypothyroidism: merely concurrence or causal association? Pneumonologia i Alergologia Polska 84(5):302-306. https://doi.org/10.5603/PiAP.2016.0038
- Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al.; American Academy of Pediatrics (2012). Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics 130(3):576-584. https://doi.org/10.1542/peds.2012-1671
Snorly — это приложение для записи и отслеживания храпа, а не медицинское устройство. Оно не ставит диагноз апноэ сна или других состояний. Если вы замечаете остановки дыхания, всхрапы с задержкой дыхания или дневную сонливость, обратитесь к врачу.