المدونة

هل الشخير يعني نومًا عميقًا؟ لا، وإليك السبب

بقلم · نُشر في · 7 دقيقة قراءة
مربّع نيومورفي بلون الفحم عليه مخطط نوم LED أخضر يهبط ويصعد كالدرج عبر الليل، مع شرطات LED كهرمانية صغيرة تعلّم الاستيقاظات، بلا وجوه وبلا نصوص.

لا. صحيح أن الشخير يحدث أكثر في النوم العميق، ومن هنا جاءت الخرافة، لكنه علامة على أن مجراك الهوائي ضيّق بينما عضلاتك مرتخية، لا على أن نومك جيد. في دراسة Sleep Heart Health Study، كان 39% ممن يشخرون ست إلى سبع ليالٍ أسبوعيًا يعانون نعاسًا نهاريًا زائدًا، مقابل 15% ممن لا يشخرون أبدًا، سواء كان لديهم انقطاع نفس أثناء النوم أم لا (Gottlieb et al. 2000). والشخير العالي اليومي يميل إلى تفتيت النوم إلى قطع لا تتذكرها.

حقائق أساسية
  • لدى 72 شاخرًا معتادًا دُرسوا بتخطيط النوم، ازداد الشخير في النوم غير الريمي الأعمق وقلّ في نوم الريم، عند وضعية الجسم نفسها (Nakano et al. 2003).
  • لدى 14 شاخرًا بلا انقطاع نفس، كان مؤشر الشخير أعلى ما يكون في نوم الموجات البطيئة، وهو أعمق المراحل (Sériès and Marc 1993).
  • بين 5,777 بالغًا، ارتفع النعاس النهاري الزائد من 15% لدى من لا يشخرون أبدًا إلى 39% لدى من يشخرون ست إلى سبع ليالٍ أسبوعيًا، بمعزل عن تكرار انقطاع النفس (Gottlieb et al. 2000).
  • لدى 15 مريضًا يعانون النعاس وكان جهد التنفس لديهم يسبب استيقاظات قصيرة، هبط معدل الاستيقاظات من 31 إلى 8 في الساعة مع CPAP؛ وكان 10 من الـ 15 يشخرون (Guilleminault et al. 1993).
  • تسجيل الهاتف يقيس الصوت لا موجات الدماغ. فهو لا يستطيع أن يخبرك في أي مرحلة نوم كنت، ولا تملك Snorly بيانات خاصة عن مراحل النوم.

هل الشخير علامة على النوم العميق؟

الشخير علامة على أنك نائم وأن مجراك الهوائي ضيّق، لا أكثر. صحيح أن الشخير يتجمّع في النوم الأعمق. ففي 72 شاخرًا معتادًا عند Nakano، ارتفع الشخير في النوم غير الريمي الأعمق وهبط في الريم، مع تثبيت الوضعية. ووجد Sériès وMarc الشيء نفسه لدى 14 شاخرًا بلا انقطاع نفس: بلغ مؤشر الشخير ذروته في نوم الموجات البطيئة.

والخطأ هو قراءة السهم بالمقلوب. النوم العميق يجلب الشخير في مجرى هوائي ضيّق؛ والشخير لا يجلب النوم العميق. فالشخص ذو المجرى الهوائي الواسع ينام بالعمق نفسه ولا يصدر صوتًا. وتسرد مراجعة Pevernagie عن صوتيات الشخير مرحلة النوم إلى جانب وضعية الجسم ومسار التنفس بين ما يشكّل الشخير. المرحلة مُدخَل لا نتيجة.

لماذا يعلو الشخير في النوم العميق؟

لأن العضلات التي تُبقي حلقك مفتوحًا ترتخي كلما تعمّق النوم، والأنبوب الأضيق يصنع اضطرابًا أكبر مع كل نفَس. كما أن النوم غير الريمي العميق تنفسه بطيء ومنتظم، وهذا يمنح الحنك الرخو تدفقًا ثابتًا يرفرف فيه: ذلك الهدير المنخفض في كيف يبدو صوت الشخير.

ونوم الريم هو المرحلة الغريبة. وجد Issa وSullivan أن المجرى الهوائي لدى 14 شاخرًا نائمًا كان دائمًا أسهل انغلاقًا في الريم منه في النوم غير الريمي، ومع ذلك سجّلت سلسلة Nakano شخيرًا أقل هناك، لأن التنفس في الريم أخف وغير منتظم. وشخير الريم يميل إلى أن يكون متقطعًا لا ثابتًا.

هل يؤثر الشخير في جودة النوم؟

لمن يشخرون كل ليلة وبصوت عالٍ، نعم، ويظهر ذلك كنعاس نهاري حتى بعد استبعاد انقطاع النفس. سأل Gottlieb وزملاؤه 5,777 بالغًا، متوسط أعمارهم 64 عامًا، عن تكرار شخيرهم، وقاسوا توقفات التنفس بتخطيط نوم منزلي، وقيّموا النعاس على مقياس Epworth. وارتفعت نسبة من حصلوا على 11 فأكثر، وهو الحد المعتاد، مع تكرار الشخير، ولم يغيّر ضبط توقفات التنفس ذلك.

النعاس النهاري الزائد بحسب تكرار الشخير Gottlieb et al. 2000، 5,777 بالغًا، دراسة Sleep Heart Health Study
لا يشخرون أبدًايشخرون 6 إلى 7 ليالٍ أسبوعيًاالنعاس النهاري1539
نسبة من حصلوا على 11 فأكثر في Epworth، %لا يشخرون أبدًايشخرون 6 إلى 7 ليالٍ أسبوعيًاالتغيّر
النعاس النهاري1539160%

هؤلاء الـ 39% لم يكونوا ينامون نومًا أعمق. كانوا ينامون نومًا أسوأ. أما شخير هادئ ليلتين في الأسبوع فأمر مختلف؛ ولا توجد أدلة جيدة على أنه يكلّفك شيئًا سوى وكزة من شريكك.

هل يستطيع شخيرك أن يوقظك دون أن تدري؟

نعم. والمصطلح في مختبر النوم هو الاستيقاظ: تحوّل مفاجئ في تردد موجات الدماغ يستمر ثلاث ثوانٍ على الأقل، بحسب قواعد التقييم لدى American Academy of Sleep Medicine. ومعظمها أقصر من أن يترك ذكرى. أنت لا تستيقظ؛ بل يُدفع نومك إلى مرحلة أخف، مرة بعد مرة.

وأظهر Guilleminault أين يقع الشخير من ذلك. لدى 15 مريضًا يعانون النعاس بلا انقطاع نفس، ارتفع جهد التنفس في مواجهة مجرى هوائي مسدود جزئيًا، فتبعه استيقاظ، ثم بدأت الدورة من جديد 31 مرة في الساعة؛ وكان 10 من الـ 15 يشخرون خلال ذلك. ومع CPAP هبطت الاستيقاظات إلى 8 في الساعة، وارتفع زمن كمون النوم النهاري من 5 دقائق إلى 13، أي من نعاس شديد إلى وضع طبيعي. وكان الشخير هو الجزء المسموع من ذلك الجهد.

لماذا يظن الناس أن الشخير يعني نومًا عميقًا؟

لأن الأدلة دائمًا من طرف ثانٍ. الشاخر لا يتذكر شيئًا، ويستيقظ على شريك يقول له «كنت غائبًا عن الوعي». النوم الثقيل المرتخي يبدو هكذا من الخارج، والشخير فعلًا أشدّ ما يكون في نوم الموجات البطيئة، فتكتب الخرافة نفسها. وهي تُغفل الاستيقاظات، وهي صامتة، وتُغفل الصباح، وهو الشاهد الوحيد للشاخر.

متى يفتّت الشخير النوم فعلًا؟

حين يكون عاليًا، وحين يكون كل ليلة، وقبل كل شيء حين يأتي مع توقفات. الشخير الخفيف العارض على جنبك يترك النوم سليمًا في العادة. والنمط الذي تنصت إليه هو شخير يتصاعد، ثم يتوقف إلى صمت لعشر ثوانٍ أو أكثر، ثم ينقطع بلهاث؛ وهو النمط الذي تصفه NHLBI لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، والمقارَن مقطعًا مقطعًا في الشخير أم انقطاع النفس أثناء النوم.

والشخير الذي ظهر حديثًا أو الذي يأتي ويذهب يشير إلى محفّز؛ والأسباب مرتّبة بسرعة ظهورها في لماذا بدأت أشخر فجأة، والقائمة الكاملة في لماذا أشخر.

ماذا يستطيع التسجيل أن يخبرك، وماذا لا يستطيع؟

هاتف على طاولة السرير يستطيع أن يخبرك هل تشخر، وكم دقيقة، وبأي جهارة، وهل يتوقف الصوت ثم يعود بلهاث. يسجّل Snorly فقط عندما يرصد شخيرًا، ويضع المقاطع على خط زمني مع وصف للجهارة من هادئ إلى شديد. لكنه لا يستطيع أن يخبرك بمراحل نومك؛ فتلك تحتاج أقطاب تخطيط دماغ على فروة رأسك، ولا يستطيع أي تطبيق يستمع أن يقيسها. ولا يستطيع كذلك أن يخبرك هل انخفض الأكسجين لديك.

وما يستطيعه هو أن يقترن بشعورك في التاسعة صباحًا. الشخير 90 دقيقة والاستيقاظ منتعشًا ليلة مختلفة عن الشخير 90 دقيقة والحاجة إلى ثلاثة أكواب قهوة. وأسبوع من الدقائق والصباحات معًا يخبرك هل يكلّفك الشخير نومًا. وإن كنت تنام وحدك ولست متأكدًا أنك تشخر أصلًا، فابدأ بـ كيف تعرف أنك تشخر.

ماذا تفعل الليلة
  1. سجّل الليلة: الهاتف بوجهه لأسفل على طاولة السرير، على مسافة من 0.5 إلى 1 متر من رأسك، وعلى الشاحن، مع تفعيل وضع عدم الإزعاج.
  2. قيّم مدى تعبك من 1 إلى 5 قبل النوم ومرة أخرى في التاسعة صباحًا.
  3. تجنّب الكحول كي تكون ليلة الأساس صادقة.
  4. في الصباح، استمع إلى أعلى ثلاثة مقاطع بحثًا عن صمت لعشر ثوانٍ أو أكثر ينتهي بلهاث.
  5. كرّر ذلك أسبوعًا، وصفّ درجات الصباح أمام دقائق الشخير.
Snorly app icon

استمع إلى شخيرك الليلةيسجّل Snorly فقط عندما يسمع شخيرًا، ويشغّل لك التسجيل في الصباح. مجانًا، بلا حساب، وبلا حد لعدد الليالي.

نزّله من App Store

أسئلة ذات صلة

هل الشخير علامة على نوم جيد؟

لا. الشخير أشدّ ما يكون في النوم العميق لأن عضلات الحلق المرتخية تضيّق المجرى الهوائي، لكنه لا يجعل النوم أعمق. وفي بيانات السكان، كان احتمال النعاس النهاري الزائد لدى من يشخرون كل ليلة أكثر من ضعفه لدى من لا يشخرون أبدًا، بانقطاع نفس أو بدونه.

هل ينام الشاخرون جيدًا؟

من يشخرون بخفة وبشكل عارض ينامون جيدًا في الغالب. أما من يشخرون كل ليلة وبصوت عالٍ فغالبًا لا: استيقاظات قصيرة لا يتذكرونها أبدًا تدفعهم إلى نوم أخف. والاختبار الصادق أسبوع من الليالي المسجّلة مصفوفة أمام شعورك بالراحة كل صباح.

لماذا يوقظني شخيري أنا؟

شخير عالٍ أو شخطة في نهاية توقف تنفسي قد يتجاوز حدّ الاستيقاظ ذي الثلاث ثوانٍ ليصبح صحوة حقيقية. وإذا تكرر ذلك، فاستمع إلى المقاطع حول تلك اللحظات بحثًا عن صمت قبل الشخطة؛ هذا النمط يستحق أن تعرضه على طبيب.

هل يحدث الشخير في نوم الريم؟

نعم، لكنه أقل عادة منه في النوم غير الريمي العميق. المجرى الهوائي أقرب ما يكون إلى الانغلاق في الريم، ومع ذلك فالتنفس هناك أخف وغير منتظم، لذلك تسجّل الدراسات شخيرًا أقل وأكثر تقطعًا في الريم منه في نوم الموجات البطيئة.

المصادر

Snorly تطبيق لتسجيل الشخير وتتبعه، وليس جهازًا طبيًا. لا يشخّص انقطاع النفس أثناء النوم ولا أي حالة أخرى. إذا لاحظت توقف التنفس أو اللهاث أو النعاس الشديد نهارًا، فتحدّث إلى طبيب.